Adenocarcinoma endometrioide

Adenocarcinoma endometrioide

Vi scrivo relativamente a mia moglie, alla quale è stato diagnosticato un adenocarcinoma endometrioide (che inizialmente, da biopsia a seguito di prelievo con isteroscopia, sembrava di tipo intramucoso, diffuso su più pareti della cavità). Due mesi fa, attraverso intervento in laparoscopia, è stata sottoposta a istectomia totale con tempo vaginale e linfectomia di linfonodi illiaci esterni dx, segnalati da RMN ed annessiectomia bilaterale;
L'esame intraoperatorio di 4 frammenti linfonodali e tessuto adiposo non ha rilevato proliferazioni neoplastiche nei linfonodi esaminati in estemporanea.
Risultato istologico dopo intervento:
ESAME MACROSCOPICO: Perviene in formalina pezzo operatorio di isteroannessiectomia bilaterale, peso complessivo 142 g; utero di cm 9, 5x5x4, 5, lunghezza cavità uterina 8, 5 c. Ovaio dx diam. 4 cm, ovaio sx diam 3 cm con cisti a contenuto liquido, limpido diam 1, 5 cm.
DIAGNOSI
tipo istologico: adenomacarcinoma endometrioide NOS, GRADO ben differenziato (G1);
INVASIONE DEL MIOMETRIO: presente sul 10% della superf. Utero, profondità di invasione 3 mm, spess miometrio 15 mm;
pN0 - nessuna metastasi linfonodale totale di N° linfonodi esaminati: 4 illiaci esterni sx;
pMx -non valutabile;
stato dei margini: non interessato dal carcinoma invasivo;
invasione linfatica (piccoli vasi): assente;
invasione venosa (grossi vasi): assente;
alterazioni patolog assoc: iperplasia atipica;
T1b N0 Mx G1 L0 L0 R0 stadio 1b (FIGO 1988)
Considerato che il tumore è infiltrato per 3 mm, sarebbe necessaria una linfectomia sistematica estesa ad un maggior n. di linfonodi (anzichè soltanto a parte di quelli evidenziati da RMN) ?
Inoltre chiedo un Vs parere sulla prognosi e sulla necessità o meno di effettuare (dopo l'intervento) ulteriori indagini strumentali e deventuali terapie adiuvanti al fine di ridurre il rischio di recidive

Ultime risposte di Tumori

• Richiesta consulto
• Possibile tumore al fegato?
• Mi appello allz vs sensibilità e professionalità
• In attesa di accertamenti clinici
• Leucociti alti
• Follow-up oncologico
• Iperplasia endometriale e percentuale malignità
• Tireoglobulina
• Conferma di neoplasia al fegato
• Rischio tumore contatti fibre amianto