27 maggio 2007
Caduta accidentale,frattura d12 trauma lombosacrale
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27 maggio 2007
Caduta accidentale,frattura d12 trauma lombosacrale
Gent. Le esperto, Sono un uomo di anni 46, in data 22/03 mentre scendevo le scale scivolavo cadendo a terra e rotolando ;a seguito dell'impatto accusavo forte dolore dorsale e lombosacrale; successivamente venivo immediatamente soccorso e portato al prontosoccorso dove mi veniva diagnosticato a seguito RX Lombosacrale quanto segue:Notizie cliniche:trauma lombosacrale ;Referto:netta riduzione spazio intersomatico L5-S1 e minima riduzione in altezza del corpo D12, successivamente venivo ricoverato in ortopedia e dopo alcuni giorni sottoposto a TC segmenti colonna fino a 2 interspazi, con il seguente referto:Esame TC rachide effettuato per lo studio di D12, con algoritmo idoneo allo studio dell'osso. Sono state successivamente effettuate ricostruzioni su piani sagittali. Presenza di irregolarità a livello della corticale dello spigolo anterosuperiore di D12, apparentemente lievemente cuneizzata anteriormente, di non sicura interpretazione diagnostica potendo rappresentare sia una minima lesione traumatica che una produzione osteofitosica marginosomatica o entrambi. Utile a giudizio clinico approffondimento diagnostico mediante esame RM con sequenza STIR. Presenza di variante anatomica con processo costiforme di L1 a sinistra. Regolari i diametri del canale rachideo. Non frammenti liberi endocanalari;in data 27/03/07 venivo dimesso con la seguente diagnosi :frattura D12. Sindrome ansioso depressiva; DOMANDE: 1) Perchè nel referto di dimissioni è nel frontespizio della cartella clinica è stato riportata semplicemente solo la frattura D12, tralasciando il referto RX Lombosacrale ?cio è ammissibile da parte di un equipe medica ortopedica?non le sembra che sia un caso di ommissione? 2)Se vi erano dubbi sull'origine del trauma D12 perchè non sono stato sottoposto a ulteriore accertamento così come suggeriva il referto TAC; 3)La frattura D12 è connessa al trauma lombosacrale?e tali traumi possono essere attribuiti esclusivamente all'incidente? e inoltre è possibile aggiungere alla lett. Di dimissioni dell'Ospedale ciò chè è stato forse per leggerezza dimenticato dal medico ortopedico? 4)allo stato attuale trascorsi circa due mesi dall'infortunio avverto scarsa sensibilità all'avanpiede sx e dolori dorsolombari che si irradiano lungo gli arti inferiori accompagnati da un continuo mal di testa;vi è connessione tra i due disturbi ? Chiedo scusa se il mio quesito è lungo ma è molto importante e urgente avere un parere di un altro esperto; Grazie e distinti saluti, D.La domanda è in attesa di risposta.
