27 maggio 2016
Compatibile barrett
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22 maggio 2016
Compatibile barrett
Salve Gentili Dottori,Esofago: Cambio di mucosa a 40 cm con presenza di due brevi lingue di mucosa rossastra che risalgono in senso craniale, Stomaco e duodeno indenni da lesioni.
Esame Istologico: Mucosa Esofagea con flogosi cronica di grado lieve e focolai di metaplasia colonnare gastrica, compatibile con esofago di Barrett. Stomaco:
Gastrite cronica di grado moderato in fase di minima attività ;, assente Helicobacter p. , controllo tra 1 anno.
Assumo Esopral 40 mg mattino 1 cp + Riopan gel 2 BS > pranzo e > cena.
A) La metaplasia colonnare gastrica in esofago è da considerare un vero Barrett?
B) Può essere reversibile?
C) È possibile aver sovrastimato detta diagnosi, prelevando biopsia su epitelio infiammato?
Chiedo qt con cognizione di causa, in quanto ho ripetuto Egds in altra struttura dove mi è stata diagnosticata: NERD,
Esofagite A basso grado di attività ;.
Chiedevo a Voi un Vostro parere sulle due diverse diagnosi e terapia.
Cordiali Saluti.
Risposta del 27 maggio 2016
Risposta a cura di:
Prof. ALBERTO TITTOBELLO
Se il primo endoscopista ha descritto la presenza di focolai di epitelio colonnare, bisogna credere che esistano (o esistessero ), ma così piccoli da non giustificare la diagnosi di morbo di Barrett. queste piccole modificazioni della mucosa, con adeguata terapia, possono regredire.
Prof. Alberto Tittobello
Casa di cura privata
Specialista attività privata
Universitario
Specialista in Gastroenterologia
Specialista in Cardiologia
Milano (MI)