12/09/04  - Aneurisma aorta addominale e arteria iliaca - Cuore circolazione e malattie del sangue

12 settembre 2004

Aneurisma aorta addominale e arteria iliaca




Domanda del 12 settembre 2004

Domanda


Buongiorno, a mio nonno di 84 anni è stato diagnosticato a un controllo ecografico un aneurisma dell'aorta addominale con associato aneurisma dell’arteria iliaca comune dx. La TAC ha confermato la diagnosi con il seguente referto: “…aneurisma aorta addominale con diametri max AP ed LL rispettivamente di 42mm e 46mm e presenta modesta apposizione trombotica endoluminale, quest’ultima più evidente al terzo inferiore e sul versante laterale sn (max 15mm). Sia associa dilatazione aneurismatica dell’arteria iliaca comune dx che inizia a livello del carrefour, si estende per circa 5cm e raggiunge diametri max di 36x37mm…”. E’ stata consigliato l’intervento chirurgico non tanto per l’aorta addominale quanto per quella iliaca. Aggiungo che mio nonno è affetto d una cardiopatia ischemica trattata nel 1994 con duplice bypass e successivamente, nel 2000, con angioplastica alla coronaria dx e al tronco comune e circonflessa. Da allora è asintomatico (i controllo di ecg sotto sforzo sono sempre negativi ha solo un ecostress, post ptca, positivo ma alla dose medio alta) e conduce, sotto terapia farmacologia, una vita normale che per un 84enne definirei piuttosto attiva (coltiva un orticello, lunghe camminate e giri in bicicletta). Vorrei, se possibile, una valutazione del quadro che ho fornito oltre a conoscere quali possono essere i migliori centri per una situazione come questa. Sono elevati i rischi anestesiologici? Vengono sottoposti pazienti con un quadro clinico come questo a questo tipo di interventi? Nel ringraziarla porgo cordiali saluti
Risposta del 21 settembre 2004

Risposta di GIUSEPPE CASTRIOTTA


Sarebbe opportuno eseguire una angioTC spirale e valutare la possibilità di impiantare una endoprotesi.

Prof. Giuseppe Castriotta
Medico Ospedaliero
Specialista attività privata
BARI (BA)



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