28/02/08  - Consiglio - Cuore circolazione e malattie del sangue

28 febbraio 2008

Consiglio




Domanda del 28 febbraio 2008

Domanda


Ho effettuato un anno fa intervento di flebectomia arto inferiore, ripetuto ecocolordoppler di controllo si riscontra: l'ostio safeno-femorale bilateralmente pervio, con reflusso lieve alla valsalva. Le safene interne pervie, incontinente con ectasia varicosa; ramo anastomotico di giacomini:pervio, incontinente. Perforanti di DODD,BOYD,COCKETT,GASTROCNEMIO incontinenti. L'ostio safeno popliteo incontinente al test di siegel. Le safene esterne pervie e incontinente a tratti. Conclusioni:I.V.C. secondo classificazione clinica ceap di classe 2. Si chiedono consigli sull'agire.
Risposta del 02 marzo 2008

Risposta di LUCIO PISCITELLI


Il solo risultato dell'ecocolordoppler disgiunto da una osservazione diretta e dalla esposizione dei sintomi lamentati non è sufficiente per proporre un programma terapeutico.
Molto verosimilmente vi è una indicazione chirurgica con un intervento più "esteso". Vista la giovane età e la Incontinenza polidistrettuale delle perforanti e degli osti, mi viene da pensare che si tratti di un arto che ha subito qualche insulto traumatico o flogistico per il passato. E' una situazione che va valutata attentamente.
http://xoomer.alice.it/luciopiscitelli/Home.html

Dott. Lucio Piscitelli
Medico Ospedaliero
Specialista attività privata
Specialista in Chirurgia generale
Specialista in Chirurgia vascolare, angiologia
NAPOLI (NA)



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