01/04/15  - Dermatite granulomatosa perivascolare - Pelle

01 aprile 2015

Dermatite granulomatosa perivascolare




Domanda del 01 aprile 2015

Domanda


Salve, è da circa un anno che mi sono comparse sul collo del piede destro e del polso sinistro delle macchie di forma semisferica e di colore rosso violaceo. Il dermatologo prima ha fatto delle ipotesi, poi mi ha fatto fare tutta una serie di analisi del sangue dove non si sono riscontrati parametri preoccupanti anzi tutto nella norma, infine mi ha fatto sottoporre ad un esame istologico di cute e tessuti molli di una losanga di tessuto interessata dalla presenza di queste chiazze. L'esame recita: Losanga di tessuto dermo-epidermico ed ipodermico nel cui contesto si osserva infiltrato prevalentemente irregolare, talora nodulare, che tende ad interessare il derma superficiale e profondo costituito prevalentemente da istiociti talora a morfologia epitelioide e fibroblasti/miofibroblasti. Rare cellule binucleate e presenza di linfociti, plasmacellule e rari granulociti neutrofili e localizzazione prevalentemente perivascolare. Focale necrosi del collagene. Evidente la neovascolarizzazione con proliferazione connettivale attiva. L'epidermide mostra modificazioni di tipo ipotrofico. Tale quadro clinico di dermatite perivascolare con aspetti di tipo granulomatoso va necessariamente valutata in accordo con i dati clinico-anamnestici e microbiologici e siero-immunilogici.
Oggi sono stata dal dermatologo nuovamente perchè mi sono comparse altre chiazze sulle cosce. Ma mi ha detto che non è preoccupante la situazione e mi ha dato semplicemente un'ulteriore cura locale con creme. Vorrei sapere cosa pensare e come procedere. Ho pensato ad una malattia del sistema immunitario. Sono molto preoccupata perchè non trovo riscontro da un anno a questa parte e la situazione è sempre la stessa anzi credo aggravata. Aspetto vostre. Mary
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