18/02/08  - Esito tac massiccio facciale - Chirurgia estetica

18 febbraio 2008

Esito tac massiccio facciale




Domanda del 18 febbraio 2008

Domanda


Buonasera.Sono reduce di numerosi interventi di competenza otorinolaringoiatria.In particolare dal 1993 ad oggi:due settoplastiche per grave deviazione a doppia esse del setto nasale.Il nome tecnico non lo ricordo ma mi e' stata asportata la mucosa di entrambi i seni mascellari.Occlusione seno frontale dx,con imposibilita' ad entrare dal naso ma l'accesso e' stato fatto direttamente dall'osso frontale per presenza di una malformazione ossea a guscio d'uovo congenita che mi isola il frontale.Il seno mascellare di destra e' stato aperto tre volte passando dall'arcata dentale,l'ultima volta nel 2005 perche' si era richiuso e dentro formata una concamerazione.Obliterazione dello sfenoide di destra operata d'urgenza nel 2004.Ariivando ad oggi:e' dal mese di ottobre che assumo a cicli mensili antibiotici (rocefin in particolare)per una infezione recidivante del seno mascellare di sinistra con fuoriuscita di materiale purulento.Oltre alle terapie antibiotiche l'otorino mi ha spesso fatto il lavaggio del mascellare con antibiotico.L'ultimo ciclo di antibiotico risale a tre settimane fa' in cui ho preso TAVANIC 500 per dieci giorni.sono stata bene una settimana,sono ritornata dall'otorino martedi della scorsa settimana perche' ancora fuoriuscita di pus dalla narice e sgradevole odore di marcio.Mi ha aspirato il mascellare e fatto ancora il lavaggio.Visto pero' il continuo recidivare dell'infezione mi ha fatto eseguire una tac che ho fatto giovedi' 14 febbraio e l'esito e' il seguente:attualmente si osserva obliterazione pressocche' completa del lume aereo del seno mascellare destro occupato da sostanza di densita' delle parti molli.Il seno mascellare di sinistra,presenta ispessimento dei profili mucosi che determinano riduzione concentrica del lume aereo.le cellette etmoidali,presentano ispessimento nei profili,parzialmente obliterate le mucose di destra.Ispessimento dei profili mucosi si osservano a carico nelle concamerazioni di destra dei seni frontali con parziale l'obliterazione del lume vero soprattutto di quelle di destra.Ovviamente faro' vedere l'esito in questi giorni all'otorino che mi ha prescritto la tac,ma gentilmente vorrei anche un vostro parere,perche' personalmente non so' piu' dove sbattere la testa.Attualmente oltre all'odore di marcio che sento nella narice sinistra,prendo da una settimana ormai tutti i giorni l'aulin per combattere l'atroce dolore che mi viene al frontale di destra,altamente invalidante.In attesa di una Vostra gentile risposta,porgo distinti saluti
Risposta del 22 febbraio 2008

Risposta di ALESSANDRO ROMANO


<a questo punto le consiglierei di informarsi per la migliore clinica universitaria esperta nel settore otorino, portare tutto ciò che ha con sè perchè si sta avviando verso una china pericolosa, dati i numerosi tentativi di cura non riusciti evidentemente.

Dott. alessandro romano
Specialista attività privata
Ricercatore
Specialista in Chirurgia maxillo facciale
Specialista in Odontoiatria
ROMA (RM)



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