10/09/04  - Forti dolori esclusivamente notturni - Stomaco e intestino

10 settembre 2004

Forti dolori esclusivamente notturni




Domanda del 10 settembre 2004

Domanda


da alcuni anni soffro di forti dolori alla schiena esclusivamente notturni, che mi obbligano ad alzarmi e ad andare al bagno. i dolori passano immediatamente dopo la defecazione. La colonscopia ha diagnosticato una colite acuta e cronica aspecifica. il medico di base d'accordo col gastroenterologo mi ha trattata con mesalazina e per un po' di tempo i dolori si sono attenuati. Ora sono tornati in modo prepotente, nonostante prenda regolarmente la mesalazina. non so che pensare, temo una patologia più grave. grazie m.r.
Risposta del 13 settembre 2004

Risposta di ANTONIO IANNETTI


Indaghi se i dolori alla schiena non siano dovuti ad altro: per esempio, ad una sofferenza della colonna, aggravata dal suo sovrappeso importante. Se la colonscopia che ha eseguito è stata totale, condotta cioè fino al cieco, può stare tranquilla riguardo patologie più gravi. Riprenda la terapia che le aveva dato giovamento. Se il sintomo doloroso è basso, potrebbe trattarsi di una patologia benigna proctologica; consulti allora un gastroenterologo proctologo. Questi valuterà la necessità di eseguire una manometria anorettale, ovvero una defecografia, od un'ecografia endorettale, o quanto altro riterrà opportuno per chiarire la diagnosi. Perchè finora è proprio questa che manca. La "colite acuta o cronica aspecifica" che ella cita è una diagnosi istologica su prelievo bioptico del tutto irrilevante ai fini della spiegazione dei sintomi che ella accusa.

Prof. Antonio Iannetti
Universitario
ROMA (RM)



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