26/02/08  - Ipotiroidismo - Malattie infettive

26 febbraio 2008

Ipotiroidismo




Domanda del 26 febbraio 2008

Domanda


Gentile dottore, dopo diversi mesi dall'inizio della cura per l'ipotiroidismo con Eutirox 150 (per i primi 10 mesi i valori di t3 e t4 erano costantemente bassi e tsh elevato), a dicembre dell'anno scorso i valori riscontrati erano i seguenti: - ft3 : 3,47 (3,10-6,8) - ft4: 19,27 (12-22) - tsh: 0,007 (0,27-4,2) secondo l'endocrinologo e secondo il medico di base il valore basse dell'ormone tireotropo è da considerarsi "normale" in wquanto la terapia sostitutiva con Eutirox inibisce la preoduzione di TSH, ed anzi, se vi fosse produzione di tsh si dovrebbe addirittura sospettare la presenza di un adenoma ipofisario. Tuttavia, a causa del protrarsi di alcuni disturbi normalmente associati all'ipotiroidismo (aumento di peso nonostante un regime calorico al di sotto dell 1200 kcal al giorno, gonfiori simile al mixedema, stanchezza) mi sono rivolta ad un diabetologo/esperto di problemi metabolici consigliatomi dal medico di base, anche allo scopo di avere una ulteriore opinione rispetto a quella dell'endocrinologo. Ebbene secondo il diabetologo il valore del tsh è troppo basso e quindi la cura con Eutirox andrebbe sospesa (non ritarata, ma sospesa). Inoltre mi ha spiegato che la nuova tendenza è quella di misurare solo il tsh e non più ft3 e ft4 (mi chiedo come si faccia, ad esempio, a distinguere un ipertiroidismo da un ipotiroidismo di tipo secondario misurando solo il tsh). a questo punto sono un po' confusa: devo prendere davvero in considerazione l'opportunità di sospendere la cura? grazie anticipatamente.
La domanda è in attesa di risposta.
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