26/02/08  - Problema spalla - Scheletro e Articolazioni

26 febbraio 2008

Problema spalla




Domanda del 26 febbraio 2008

Domanda


Egr. dott, sono un ragazzo di 31 anni. L'anno scorso ho avuto un incidente in moto e ho subito un trauma alla spalla (sono caduto di peso sulla spalla). Ho fatto di recente la risonanza alla spalla sinistra con il seguento esito: "Sfumato focolaio di alterata intensita' di segnale si riconosce a livello della glena omerale, in prima istanza compatibile con lieve edema midollare. Nei limiti i rapporti articolari acromion-claveari. Non si evidenziano significative alterazione a carico dell'intensita' e della morfologia dei tendini dei muscoli della cuffia dei rotatori. Iniziale distensione liquida del recesso articolare supero-anteriore. Il labbro glenoideo antero-inferiore e' sfumatamente iperintenso e disomogeneo nelle sequenze T2 pesate, lievemente dislocato medialmente e contornato da tessuto fibroso che determina ispessimento del complesso fibrocartilagineo e si dispone a contornare il labbro glenoideo (il quadro e' sospetto per lesione ALPSA - avulsione del complesso fibrocartilagineo anteriore - cronica). A giudizio clinico, eventuale approfondimento con artro-RM. Non abnorme distensione liquida intraarticolare. Lieve lassita' anteriore della capsula articolare; nei limiti il labbro glenoideo anteriore. Non alterazioni di rilievo a carico del tendine del capo lungo del muscolo bicipite con esile falda liquida peritendinea." Pratico frequentamente arrampicata sportiva. Ho fatto ultrasuoni, tens, laser, ma il dolore appena sforzo si accentua. Volevo chiederLe se c'è una terapia che posso fare per eliminare o ridurre questo problema o se è invece necessario effettuare un'altra visita ortopedica. La ringrazio in anticipo, cordiali saluti N.U.
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