08/04/13  - Tiroide - Diabete tiroide e ghiandole

08 aprile 2013

Tiroide





Domanda del 08 aprile 2013

Domanda: Tiroide


Domanda di Diabete tiroide e ghiandole, inviata in data 08 aprile 2013.

Alla scintigrafia tiroidea, adenoma di Plummer a ds (nodulo misto di 26 mm all'ecografia).
Calcitonina negativa.
Ab anti TPO debolmente positivi (?!?) che significa?
in data 25 marzo ho fatto agoaspirato ecoguidato del nodulo isoecogeno di 14 mm di diametro max a destra. Ho ritirato l'esito citologido che Le trascrivo:

MEDIANTE AGOSPIRAZIONE ECOGUIDATA DI NODULO TIROIDEO DEL LOBO DESTR SI OTTIENE MATERIALE SIERO-EMATICO E SCARSA COLLOIDE INGLOBANTE UN DISCRETO NUMERO DI CELLULE TIROIDEE TALORA A NUCLEO INGRANDITO CON FOCALI INCISURE NUCLEARI DISPOSTE IN LEMBI, AGGREGATI, FOLLICOLI ED IN SINGOLI ELEMENTI. PRESENZA DI ALCUNE CALCIFICAZIONI NEL CONTESTO DI ELEMENTI TIROIDEI.
QUADRO CITOLOGICO COERENTE CON LESIONE FOLLICOLARE DI SIGNIFICATO INDETERMINATO.

(CATEGORIA DIAGNOSTICA: III, SECONDO SISTEMA BETHESDA 2009- (Vedi nota)

Commento: si consiglia follow-up reglare ed eventuale ripetizione dell'esame citologico tra 6 mesi
Nota: rischio di malignità nelle diverse categorie del Sistema Bethesda 2009:

Categoria diagnostica secondo sistema Bethesda Rischio di malignità
I - Inadeguato 1-4%
II - Benigno 0-3%
III - atipia di significato indeterminato/lesione follicolare di significato indeterminato 5-15%
IV - neoplasia follicolare/sospetto per neoplasia follicolare 15-30%
V - sospetto per malignità 60-75%
VI - Maligno 97-99%
Devo fare operazione per asportare tiroide?
Grazie e cordiali saluti.
La domanda è in attesa di risposta.
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