Amoxicillina Sandoz 250 mg/5 ml granulato per sosp. orale 1 flac. 100 ml

Ultimo aggiornamento: 11 aprile 2018
Farmaci - Amoxicillina Sandoz

Amoxicillina Sandoz 250 mg/5 ml granulato per sosp. orale 1 flac. 100 ml




INDICE SCHEDA



INFORMAZIONI GENERALI


AZIENDA

Sandoz S.p.A.

MARCHIO

Amoxicillina Sandoz

CONFEZIONE

250 mg/5 ml granulato per sosp. orale 1 flac. 100 ml

PRINCIPIO ATTIVO
amoxicillina triidrato

FORMA FARMACEUTICA
granulato

GRUPPO TERAPEUTICO
Antibatterici penicillinici

CLASSE
A

RICETTA
medicinale soggetto a prescrizione medica

SCADENZA
24 mesi

PREZZO
2,33 €


INDICAZIONI TERAPEUTICHE



A cosa serve Amoxicillina Sandoz 250 mg/5 ml granulato per sosp. orale 1 flac. 100 ml

Amoxicillina è indicata per il trattamento delle seguenti infezioni batteriche causate da patogeni gram-positivi e gram-negativi sensibili ad amoxicillina :

  • infezioni delle vie respiratorie superiori: otite media acuta, sinusite acuta (adeguatamente diagnosticata) e tonsillite da streptococco beta-emolitico del gruppo A documentata.
  • Infezioni delle vie respiratorie inferiori: esacerbazione acuta della bronchite cronica, polmonite acquisita in comunità.
  • Infezioni delle vie urinarie inferiori: cistite.
  • Endocardite: profilassi dell'endocardite.
  • Trattamento della malattia di Lyme precoce e localizzata, associata a eritema migrans (stadio 1).
  • Eradicazione di Helicobacter pylori: in adeguata combinazione con un altro agente antibatterico e con un agente anti-ulcera appropriato, nei pazienti adulti con ulcere peptiche associate a H. pylori.
È necessario considerare le linee guida locali ufficiali sull'uso appropriato degli agenti antibatterici.


CONTROINDICAZIONI



Quando non dev'essere usato Amoxicillina Sandoz 250 mg/5 ml granulato per sosp. orale 1 flac. 100 ml

Amoxicillina è controindicata nei pazienti con:

  • ipersensibilità alla penicillina; deve essere presa in considerazione un'allergia crociata ad altri betalattami, come le cefalosporine;
  • ipersensibilità a uno qualsiasi degli eccipienti.



AVVERTENZE E PRECAUZIONI D'USO



Cosa serve sapere prima di prendere Amoxicillina Sandoz 250 mg/5 ml granulato per sosp. orale 1 flac. 100 ml

Prima di iniziare la terapia con amoxicillina è necessario effettuare indagini su eventuali precedenti reazioni di ipersensibilità a penicilline e cefalosporine. Deve inoltre essere considerata la possibilità di ipersensibilità crociata (10%-15%) con le cefalosporine. Nei pazienti in terapia con penicillina sono state segnalate reazioni di ipersensibilità (anafilattoidi) gravi e occasionalmente fatali. Queste reazioni sono più probabili nei pazienti con un'anamnesi di ipersensibilità agli antibiotici betalattamici.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa l'escrezione di amoxicillina è ritardata e, a seconda del grado di compromissione, può essere necessario ridurre il dosaggio complessivo quotidiano .

L'uso prolungato di amoxicillina può occasionalmente provocare una crescita eccessiva di organismi o lieviti non sensibili. I pazienti devono pertanto essere attentamente osservati per le sovrainfezioni.

In seguito a somministrazione orale di amoxicillina l'insorgenza di shock anafilattico e di altre reazioni allergiche gravi è rara. Se tuttavia tali reazioni si manifestassero, è necessario adottare le opportune misure di emergenza.

La presenza di elevate concentrazioni di amoxicillina nelle urine può causare la precipitazione del prodotto nei cateteri urinari, i quali devono pertanto essere controllati visivamente con regolarità. A dosaggi elevati, devono essere mantenuti livelli adeguati nell'assunzione dei liquidi e del flusso urinario, allo scopo di ridurre al minimo la possibilità di cristalluria da amoxicillina.

Amoxicillina deve essere usata con cautela in pazienti con infezioni virali, leucemia linfatica acuta o mononucleosi infettiva (a causa di un aumentato rischio di rash cutaneo eritematoso).

Se insorge una diarrea grave e persistente (nella maggior parte dei casi provocata da Clostridium difficile) è necessario considerare la possibilità di colite pseudomembranosa. In questo caso amoxicillina deve essere interrotta e deve essere iniziata una terapia adeguata. L'uso di antiperistaltici è controindicato.

Come per altri betalattami, nel corso delle terapie a dosaggi elevati è necessario controllare regolarmente la formula ematica.

È necessario prendere precauzioni nei bambini prematuri e durante il periodo neonatale: le funzionalità renale, epatica e ematologica devono essere monitorate.

In casi eccezionali nei pazienti con insufficienza renale o con anamnesi di convulsioni, epilessia trattata e disturbi meningei, la terapia a dosaggi elevati di betalattami può provocare attacchi convulsivi.

L'insorgenza di un eritema generalizzato con febbre e pustole all'inizio del trattamento deve far sospettare una pustolosi esantematica acuta generalizzata, la quale richiede l'interruzione della terapia e rende controindicata qualsiasi ulteriore somministrazione di amoxicillina.


INTERAZIONI



Quali farmaci o principi attivi possono interagire con l'effetto di Amoxicillina Sandoz 250 mg/5 ml granulato per sosp. orale 1 flac. 100 ml

Uso concomitante non raccomandato

Allopurinolo

La somministrazione concomitante di allopurinolo può promuovere l'insorgenza di reazioni allergiche cutanee e pertanto non è raccomandata.

Digossina

Nel caso di somministrazione concomitante con amoxicillina, può verificarsi un aumento dell'assorbimento di digossina; può essere necessario aggiustare il dosaggio di digossina.

Anticoagulanti

La somministrazione concomitante di amoxicillina e di anticoagulanti cumarinici può prolungare il tempo di sanguinamento; può quindi essere necessario aggiustare il dosaggio degli anticoagulanti. In pazienti che ricevevano antibiotici è stato segnalato un alto numero di casi con incremento dell'attività anticoagulante orale. I fattori di rischio sembrano essere il contesto infettivo infiammatorio, l'età e le condizioni generali del paziente. In queste circostanze, nel caso di alterazioni dell'INR è difficile distinguere la parte di responsabilità tra malattia infettiva e suo trattamento. Tuttavia alcune classi di antibiotici sono coinvolte maggiormente, in particolare fluorochinoloni, macrolidi, cicline, cotrimoxazolo e alcune cefalosporine.

Metotressato

È stata segnalata interazione tra amoxicillina e metotressato, che provoca tossicità da metotressato. Nei pazienti che ricevono amoxicillina e metotressato contemporaneamente devono essere attentamente monitorati i livelli sierici di metotressato. Amoxicillina abbassa la clearance renale del metotressato, probabilmente per competizione a livello del sistema di secrezione tubulare comune.

Si raccomanda cautela quando amoxicillina viene somministrata in concomitanza con

Contraccettivi ormonali orali

La somministrazione di amoxicillina può diminuire temporaneamente i livelli plasmatici di estrogeni e di progesterone, riducendo così l'efficacia dei contraccettivi orali. Si raccomanda pertanto di adottare ulteriori misure contraccettive non ormonali.

Altre forme di interazione

  • Incrementando l'eliminazione di amoxicillina, la diuresi forzata ne provoca una riduzione delle concentrazioni plasmatiche.
  • Quando si effettuano test atti a rilevare la presenza di glucosio nelle urine durante il trattamento con amoxicillina, si devono usare i metodi enzimatici basati sulla glucosio ossidasi. A causa delle elevate concentrazioni urinarie di amoxicillina, i metodi chimici producono comunemente falsi positivi.
  • Amoxicillina puo diminuire la quantità di estriolo urinario nelle donne in gravidanza.
  • A concentrazioni elevate, amoxicillina può diminuire i livelli di glicemia sierica.
Quando vengono utilizzati metodi colorimetrici, amoxicillina può interferire con i test delle proteine totali.


SOVRADOSAGGIO



Cosa fare se avete preso una dose eccessiva di Amoxicillina Sandoz 250 mg/5 ml granulato per sosp. orale 1 flac. 100 ml

Sintomi di sovradosaggio

Amoxicillina non è generalmente associata a effetti tossici acuti, anche quando viene assunta accidentalmente in dosi elevate. Il sovradosaggio può provocare sintomi quali disturbi gastrointestinali, renali e neuro-psichici e squilibrio elettrolitico. Nei pazienti con funzionalità renale gravemente compromessa un sovradosaggio importante può causare sintomi di tossicità renale; è possibile che si manifesti cristalluria.

Gestione del sovradosaggio

Non vi è alcun antidoto specifico per il sovradosaggio di amoxicillina.

Il trattamento consiste principalmente nella somministrazione di carbone attivo (di solito la lavanda gastrica non è necessaria) o nell'adozione di misure sintomatiche. Particolare attenzione deve essere rivolta al bilancio idrico ed elettrolitico del paziente.

Amoxicillina può essere eliminata dall'emodialisi.


CONSERVAZIONE



Compresse:Conservare nella confezione originale per proteggere il medicinale dall'umidità Granulato per sospensione orale:Conservare nella confezione originale per proteggere il medicinale dall'umidità

La sospensione, previa ricostituzione, si mantiene stabile per un periodo di 7 giorni se conservata a temperatura inferiore ai 25°C.


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