23 gennaio 2008
Diabete autoimmune?
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20 gennaio 2008
Diabete autoimmune?
Sono affetta da due malattie autoimmuni: miastenia gravis e tiroidine di Hashimoto. Per curare la miastenia ho assunto dosi elevate di cortisone (deltacortene da 50 mg al giorno) e a seguito di questa cura si è scatenato il diabete. I medici pensavano che la situazione si sarebbe normalizzata all’interruzione dell’assunzione di cortisone. Ora non prendo cortisone da un mese e mezzo, curo il Diabete con Dramion da 30 mg al mattino, Novonorm da 1, 5 mg a pranzo e Novonorm da 1 mg a cena ma i valori della glicemia sono ancora molto alti (200-220 a digiuno, 250 due ore dopo pranzo e la sera sotto 150 se ho fatto merenda e invece oltre 220 se non ho mangiato durante il pomeriggio).Come mai variano così i valori della glicemia dopo cena?
Ho qualche speranza che il Diabete mi passi? (Non ho casi di diabetici in famiglia, peso 47 Kg e sono alta 1, 57m, ma ho sempre esagerato con dolciumi vari e cioccolato)
Devo rassegnarmi a prendere l’insulina o posso chiedere al diabetologo di aumentare la dose di antidiabetici orali?
Potrebbe trattarsi di un Diabete autoimmune?
Ringrazio e invio distinti saluti
Risposta del 23 gennaio 2008
Risposta a cura di:
Dott. RAFFAELE CANALI
Date le 2 malattie autoimmuni e dato il cattivo compenso metabolico non si puo'escludere un Diabete autoimmune. . Piu' precisamente un LADA( Diabete utoimmune ad insorgenza lenta nell' adulto). Diventa importante dosare il c peptide e gli anticorpi autoimmunita' Diabete (ICA, ANTIGAD). Nel frattempo potrebbe modificare la terapia in atto, assumendo diamicron 1 cpr. apranzo e cena, nel tentativo di abbassare la glicemia a digiuno;se i valori saranno ancora elevati consiglio per iniziare insulina glargine la sera e novonorm prima dei 3 pasti. Comunque si consigli con il diabetologo. Buona giornata.
Dott. Raffaele Canali
Medicina generale convenz.
Specialista attività privata
Specialista in Endocrinologia e malattie ricambio
DESIO (MI)
