12 ottobre 2007
Diabete
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09 ottobre 2007
Diabete
Prima di formulare una domanda vorrei spiegare la mia situazione: ho 28, dopo un periodo di strani sintomi come stanchezza, dolore alle gambe e una sete immane, fatti tutti gli esami e accertamenti vari è risultato "solo" che avevo la glicemia a 327, corpi chetonici nelle urine etc etc sballato. . . Quindi il dottore esordisce con "diabete" e io :"ma che cazzo dici?" scusate se sono prolisso, vado al sodo. . . Trattamento con insulina da 2 anni. Il fatto è che le unità di insulina che faccio sono molto poche: zero a colazione, 5 o 6 a pranzo e 4 o 3 o anche nessuna se faccio attività fisica a cena, così da 2 anni. Il diabetologo dice che è una fase di transizione, la chiama "luna di miele", ma anche lui ha dei dubbi riguardo gli ANTI-GAD che sono negativi. . . (e invece dice che dovrebbero essere positivi) allora questa domanda. . Cosa vuol dire che sono negativi? Potrebbe esserci altre cause per i miei valori sballati? Mi scuso per la lunghezza ma ci ho preso gusto. . . . Grazie assai GIORGIORisposta del 12 ottobre 2007
Risposta a cura di:
Dott. RAFFAELE CANALI
Da quello che scrive una cosa è certa. . . Trattasi di Diabete. . . Tuttavia bisogna essere ragionevolmente certi che si tratti di un Diabete che necessita di insulina, cioè sia un tipo1(i dati somatici depongono per il si. . . ). Ora un elemento importante è la valutazione del c-peptide, che indica la riserva pancreatica di insulina;secondariamente vanno valutati oltre agli anti-gad, anche gli ICA, e gli anti Ia2, per vedere se esiste processo autoimmune;per quanto riguarda l'esiguo dosaggio di insulina, potrebbe anche trattarsi del periodo di luna di miele. . . Tuttavia non condivido l'assenza di una terapia basale(insulina glargine). . . Inoltre non dice come sono le sue glicemie e i valori della emoglobina glicata. . . Se mai riscriva con i dati sopra riportati. Buona giornata.
Dott. Raffaele Canali
Medicina generale convenz.
Specialista attività privata
Specialista in Endocrinologia e malattie ricambio
DESIO (MI)
