Diabetico di tipo 2

Risposta a cura di:
Dott. RAFFAELE CANALI

I dati da Lei forniti indicano uno scarso compenso metabolico, con glicemie elevate sia a digiuno che post-prandiali. . . La terapia daLei effettuata non puo' portare a un buon compenso, in quanto le miscele raramente sono versatili ed efficaci. . . Dovrebbe provare con 3 analoghi rapidi prima dei pasti + insulina glargine o detemir serale(prima o dopo cena). . . La metformina potrebbe essere aggiunta se non ottenuti valori a target. . . Per quanto concerne l'insulinoresisteza, pur essendo Lei in modico sovrappeso, non penso sia la causa. . . Molto piu' probabile un esaurimento beta cellulare(questa è la storia del Diabete ). . . Nei prossimi esami puo'determinare il c-peptide a digiuno e post-prandiale, valutando la funzione beta cellulare residua. Le ricordo che la cura del Diabete deve essere rivolta anche ai fattori di rischio cardiovascolare(lipidi, pressione arteriosa, terapia antiaggregante ecc). Consiglio comunque che si faccia seguire da un diabetologo o da un centro diabetologico. Buona giornata.

Dott. Raffaele Canali
Medicina generale convenz.
Specialista attività privata
Specialista in Endocrinologia e malattie ricambio
DESIO (MI)