03/06/2012 17:27:52

Diplopia ed esoftalmo

Sono un uomo di 55 anni, sono stato ricoverato per il seguente motivo:
diplopia nella lateralità dello sguardo a sinistra con lieve deficit del muscolo retto laterale sinistro ed esoftalmo bilaterale. E dimesso dopo 13 gg con la seguente diagnosi:: lieve diplopia nella lateralità dello sguardo a sinistra e lieve esoftalmo bilaterale più evidente a sinistra.
Giunto al PS ho effettuato i seguenti esami
esami ematochimici: nella norma
· ECG: nella norma.
· TC cerebrale senza mdc: non evidenza di alterazioni della normale densità del parenchima cerebrale sopra- e sotto-tentoriale di significato patologico attuale; non spandimenti ematici intra- od extra-parechimali; SVST in asse.
· Ecocolor Doppler TSA: normale calibro e decorso dell'asse carotideo. Ispessimento miointimale nella norma. Pervie le biforcazioni carotidee. Pervie le carotidi interna ed esterne. Vertebrali pervie e normodirette.
Gli Esami ematochimici sono tutti nella norma: TSH 0,41, FT3 2,6, FT4 1,87
Prendo una cpr di eutirox 125 mg per 6 gg e peso 72 kg
· Ripetute glicemie a digiuno e post-prandiali: normali.
· Videat oculistico; nella norma
· Risonanza Magnetica encefalo-orbite con mdc: L'indagine dimostra la presenza di ipertrofia del tessuto adiposo orbitario bilateralmente con tessuto fibroso a struttura reticolare nel contesto con modesto impegno edemigeno con conseguente esoftalmo bilaterale più evidente a sn. Normale calibro segnale dei nervi ottici. Normale segnale e spessore dei muscoli oculomotori. Il reperto è d'accordo con uno tipo oftalmopatia tiroidea. Lo studio dell'encefalo dimostra la presenza di foci gliotici a livello della sostanza bianca biemisferica, dei centri semiovale, delle corone radiate per modesta sofferenza vascolare ipossico ischemica cronica. Minimo ampliamento del sistema ventricolare sovratentoriale. Normale rappresentazione degli spazi subaracnoidei del mantello e delle cisterne della base. La linea mediana in asse.
la diplopia è regredita.