13 dicembre 2012
Disturbi gastro-intestinali e dolore persistente al fianco sx
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12 dicembre 2012
Disturbi gastro-intestinali e dolore persistente al fianco sx
Gentile Dott. da circa sei mesi ho distrubi gastro/intestinali di reflusso flautolenza aerofagie dolore lieve ma costante al fianco sx e sensazione di cibo non digerito in gola. . Dopo varie cure con megafermenti, antibiotico intestinale e gastroprotettore (di origine vegetale poichè intollerante a quello chimico) ho fatto una gastro con biopsia. REFERTO: Esofago regolare per lume e carateristiche della mucosa. Giunzione incontinente agli atti respiratori. cardias regoalre. Isoalto polipo delle ghiandole fundiche al fondo. Mucosa regolare al corpo ed in regione antrale (biopsie per H. Pylori ). Piloro pervio e regolare attività sfinteriale. Bulbo duodenale (biopsie) e duodeno discendente bella norma (biopsie ). ESAME ISTOLOGICO: lembi di mucosa del piccolo intestino con unità villari normostrutturate. modico aumento dalla larghezza della base dell'impianto. rapporto villi/cripte ridotto ma ancora nei range (1/5) note di flogosi cronica nel chorion mucoso con evidente significativo linfotropismo (conta linfocitaria 51 linfoc CD3+/100 cellule epiteliali ); brush border lineare e costante. Stadio I Marsh modificato. Lembi di mucosa gastrica antrale con flogosi cronica quiescente lieve. Ricerca H. Pylori negativa.Aggiungo che evito cibi come cioccolate, caffè, bevande gassate, bevo pochissimo latte, mangio raramente fritti da 6 mesi e nonostante tutto le mei feci sono poltigliose e irregolari e al momento dell'evacuazione è come se tutto mi ritonasse indietro e la sensazione di non svuotare tutto l'intestino. Mi sono stati prescritti megafermenti e integratore a base di carciofo, ma i disturbi continuano. Confido in una suo chiarimento e le chiedo è il caso di fare anche una colonscopia e un'eco all'addome completo? grazie per l'interessamento ed eventuale risposta.
Risposta del 13 dicembre 2012
Risposta a cura di:
Prof. ALBERTO TITTOBELLO
L'esito delle biopsie duodenali fanno sospettare una possibile intolleranza alimentare, in particolare nei confronti del glutine. Dovrebbe chiedere al suo medico di famiglia di approfondire gli esami specifici e nel frattempo provi a iniziare una dieta con prodotti privi di glutine.
Prof. Alberto Tittobello
Casa di cura privata
Specialista attività privata
Universitario
Specialista in Gastroenterologia
Milano (MI)
