10 marzo 2007
Dott.ditommaso
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07 marzo 2007
Dott.ditommaso
caro dott. di tommaso inanzi tutto la ringrazio per aver avuto la cortesia di rispondermi e poi dirle che mi e state diagnosticata un artrite Psoriasi ca anche se come analisi tra tutte quelle da lei chiestemi ci sono solo la pcr e il ves che risultano nella norma. Cio che mi preoccupa maggiormente e sapere se cio puo influire sul fatto che io sono stata operata 10 anni fa di sostituzione valvolare aorta(valvola meccanica)per un Endocardite subacuta e sono in terapia con coummadine in piu ho una f. E. Che oscilla tra i 40- 45% ed un ectasia dei seni di valsalva una lieve insufficienza mitrale e una lieve insufficienza tricuspicale. Potrebbe essere cosi gentile di darmi un suo perere?poi e possibile poter avere il numero del suo studio per poterla contattare privatamente ?la ringrazio per l, attenzione da lei dedicatamiRisposta del 10 marzo 2007
Risposta a cura di:
Dott. RAFFAELE DI TOMMASO
Attualmente sono disponibili varie ed efficaci terapie per le artriti auto-immuni, come è quella che accompagna la Psoriasi. Cortisone incluso, anche nel suo caso - se necessario - L'importante è controllare con più attenzione i parametri della coagulazione ( Tempo di protrombina e INR), dal momento che lei fa il Coumadin. Ma questo non è un problema. Importante, invece, associare la terapia anti-artritica ad un farmaco di protezione dello stomaco ( uno dei tanti " prazolici" in commercio), a pieno dosaggio. Nel suo caso si può considerare una terpia anti-artritica non continua, come è di prassi, ma a cicli, precisamente nei periodi di riaccensione dolorosa. La Frazione di Eiezione ( 40 -45%) va confrontata con le precedenti, e specialmente con quella prima dell'intervento. Ma soprattutto, Lei come si sente?
Come da sua richiesta, le do le mie coordinate: Tel 081/5038392 -studio- 339/6450249 cell.
E-mail: levieux45@libero. It
Dott. Raffaele Di Tommaso
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