27/04/2012 23:48:07

Ileo paralitico

Egregio Dottore

Anamnesi :

Affetto da 16 anni da Policetemia Vera e in cura prima con

salassi poi con Oncocarbide.

Il 6 Febbraio 2012 cade accidentalmente. Dopo 45 giorni si manifesta difficolta' a deambulare. Esegue una tac alla testa, che evidenzia un ematoma subdurale cronico. Ricoverato d'urgenza in neurochirurgia viene operato dopo 2 giorni (04/04/2012). Prima dell'intervento assumeva Oncocarbide, cardioaspirina (mezza compressa) e zyloric. Tali farmaci sono stati sospesi dal 2 Aprile al 10 aprile. Decorso post-operatorio apparentemente soddisfacente, viene dimesso il 16 Aprile e poche ore dopo accusa difficolta' a urinare e defecare. Viene ricoverato nuovamente il giorno seguente e sottoposto a terapia antibiotica e clisteri. Fanno diagnosi di blocco intestinale che non risolvendosi, obbliga il trasferimento in terapia intensiva, Reparto di Medicina D'Urgenza all'Ospedale Ruggi D'aragona di Salerno.

Attualmente e' in cura con i seguenti farmaci :

Rocefin 2gr

Deflamon 500 mg 1 flacone X2

Antra 1 fiala in 100 cc

Fisiologica 250 mg + Kcl in fiala X2

Fisiologica 100 mg + Debridat 1 fiala 3 al di'

Albumina 1 flacone

Diflucan 1 flacone 2 al di'

Fisiologica 100 mg + Konakion 1 fiala

Gardenale intramuscolo la sera

Clexane 4000 una fiala

Zyloric 1 compressa al di'

Oncocarbide 2 compresse 2 volte al di'



Ossigeno

Catetere Urinario

Sonda Rettale

Alimentazione via parenterale



I valori dell'emocromo attualmente sono i seguenti :

Globuli Rossi 4,92

Globuli Bianchi 8,29

Piastrine 600000

Ematocrito 42,4

Emoglobina 13,1

INR di ieri 1.60

in piu' l'esame citofluorimetrico non evidenzia Blasti

Attendo una vostra risposta

Distinti saluti