Ipertensione arteriosa

30 gennaio 2014

Ipertensione arteriosa


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28 gennaio 2014

Ipertensione arteriosa

Carissimo Dottore
Le scrivo per farle valutare un pò la mia situazione,
Mi chiamo giovanni ho 29 anni e a maggio del 2013 a seguito di sanguinamenti nasali, il farmacista mi suggerisce di misurare la pressione arteriosa, i risultati sono molto alti, 190/115, 200/130, 200/120 fino a 220/130 per due giorni sempre su questi livelli ma assolutamente senza sintomi, decido di andare al pronto soccorso, dopo due giorni di somministrazione perganit 15mg in 250cc sol fis a 10 m7ora e urapidil 10 mg la pressione arriva a 130/80 e si stabilisce su questi valori e i medici del p. S. mo dimettono con diagnosi di crisi ipertensiva (ma secondo me e altri medici amici la diagnosi non è corretta)
per due giorni dopo le dimissioni va tutto bene ma poi la pressione aumenta e ritorna sugli stessi valori.
A fine mese faccio delle visite specialistiche in un centro per l’ipertensione secondaria mi dimettono dopo tutti gli accertamenti con la diagnosi di ipertensione arteriosa a bassa renina I-II stadio, obesità viscerale, dislipidemia, iperuricemia (sindrome metabolica)
Terapia: dieta iposodica, ipocalorica ipolipidica ipopurinica esercizio fisico aerobico
Plaunac 40mg ore 8
Zanedip 20 mg ore 16
cardura 4mg ore 20
totalip 20 mgore 22
gli esami:
colesterolo totale 273 ldl 200 hdl 29
trigliceridi 221 acido urico 7, 7 mg dl
microalbuminuria nella norma esame urine e sedimento nella norma
vam e metanefrine nella norma
elettrocardiogramma freq 75bpm nella norma
monitoraggio pressorio 24h in corso di terapia farmacologica mostra ipertensione arteriosa di II grado (esc/esh) presunti numerosi rialzi di III grado non dipper fc media 84bpm
abi indice winsor arteria poplitea/art. Omerale 1, 18 (vn>0. 90)
esame ecd tsa normali spessori miointimali
imt 0. 7mm cca dx e sx tutto nella norma
cortisolo urinario 217. 5, test al desametasone negativo
altosterone plasm e urinario nella norma
tutti gli altri esami sangue urine nella norma


Risposta del 30 gennaio 2014

Risposta a cura di:
Dott. GIAN PIERO DI BARTOLOMEI


In quella situazione, a mio parere, i medici del P. S. non potevano che porre diagnosi di "crisi ipertensiva". Continui a farsi seguire in quel centro per l'Ipertensione e segua scrupolosamente la terapia.

Dott. Gian Piero Di Bartolomei
Specialista attività privata
Specialista in Cardiologia
Specialista in Medicina dello sport
Albano Laziale (RM)


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