28 agosto 2008
Linfonodi inguinali ingrossati; emorroidi
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23 agosto 2008
Linfonodi inguinali ingrossati; emorroidi
Egregio dottore, un mio caro amico da circa un mese manifesta una serie di problemi. A fine luglio sono comparse delle emorroidi, interne ed esterne, molto dolorose e sanguinolente che il medico di famiglia ha imputato ad un farmaco usato per una cura antiemicranica che, se usato in estate, può avere questi effetti collaterali. Naturalmente la cura è stata interrotta ma le emorroidi non sono passate, più che altro sembrano essersi stabilizzate. Dopo di ciò, da circa due settimane sono ingrossati in maniera costante i linfonodi inguinali, molto dolenti - sempre in presenza delle emorroidi - e da un paio di giorni sono comparse nell'area inguinale anche delle bollicine, come se si trattasse di uno sfogo, senza tuttavia prudere. Naturalmente sono state fatte degli esami del sangue e delle urine dai quali è emerso che i valori sono goblmente a posto tranne: 1) bassa percentuale di linfociti nel sangue: 16% 2) VES elevata: 63 1 ora 3) leucociti nelle urine: 25 4) albumina e gamma fuori norma nella diagnostica proteica: albumina 47% e gamma 24% 5) colesterolo basso: 128 6) valori di GPT e Gamma GT fuori norma, molto alti: GPT 86 e Gamma GT 138. I medici non sanno ancora interpretare tali dati e il mio amico sembra indolente. . . Io però sono preoccupato. Quali esami potrebbe o dovrebbe fare a suo avviso? Grazie per la cortese e celere risposta. Francesco M. MannoRisposta del 28 agosto 2008
Risposta a cura di:
Dott. GIUSEPPE D'ORIANO
Gentile Sig. Manno
In presenza di un sanguinamento rettale e di una linfoadenopatia inguinale si impone una visita specialistica coloproctologica ed una proctoscopia come primo approccio alla diagnosi di malattie severe, che spesso si accompagnano a tale sintomatologia. Solo dopo aver escluso patologie neoplastiche o infiammatorie acute e croniche a carico dell'anoretto è possibile imputare tali sintomatologia al tessuto emorroidario prolassato.
Dott. Giuseppe D'Oriano
Medico Ospedaliero
Specialista attività privata
Specialista in Chirurgia generale
NAPOLI (NA)