06 ottobre 2007
Mononucleosi
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03 ottobre 2007
Mononucleosi
Mia figlia di 6 anni e 1/2 ha avuto per 5 giorni febbre, la mattina 37° e la sera max 38. 5°, l'emocrono fatto il 25 u. S. presentava i valori dei globuli bianchi pari a 8. 000 con aumento di linfociti, con monotest negativo, due giorni dopo i globuli bianchi sono diventati 19. 000 ed il monotest è diventato positivo, le transaminasi alte, questo anche al primo prelievo anche se di minore intensità. adesso non ha più febbre. la mia domanda è questa è possibile escludere altre patologie più gravi (leucemia) e dopo quando vanno ripetuti gli esami. Aggiungo che la VES è 7, toxoplasmosi e citelomegavirus negativo, è normale i du egiorni un forte rialzo dei globuli bianchi e la psoitività al monotest, le cellule della mononucleosi sono facilmente individuabili al vetrino o possono confondersi ?Risposta del 06 ottobre 2007
Risposta a cura di:
Dott. GIANFRANCO PACE
La positività del mono test sembrerebbe deporre per una recente infezione da Virus di Epstein-Barr, definita appunto Mononucleosi : mancano i dati clinici per capire qualcosa di più ( per esempio se c'erano linfonodi ingrossati o la milza palpabile). Limitandomi a commentare solo gli esami riportati, l'aumento dei globuli bianchi, soprattutto se sono linfociti e monociti, a volte decritti con l'aspetto di "linfociti attivati", l'aumento delle transaminasi sono aspetti compatibili con la diagnosi di Mononucleosi. Contrasta la VES bassa. Se dovessi consigliare un esame più specifico, doserei gli anticorpi anti VCA - EBV, sia IgM che IgG che sanno individuare meglio l'infezione da Virus di Epstein-Barr.
Dott. Gianfranco Pace
Specialista in Pediatria e Neonatologia
