06 agosto 2008
Piede diabetico
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31 luglio 2008
Piede diabetico
Salve, mio padre, 72 anni, ha un ulcera sopra il calcagno. Il tendine e' visibile. In un primo tempo e' stao medicato in ospedale e di recente la ferita si e' complicata a causa di una infezione. Adesso e' sotto terapia antibiotica da qualche giorno (4gg) ma no si vedono risultati. E' diabetico, neuropatico con problemi di circolazione a livello di microcircolo. I medici dell'ospedale prospettano l'amputazione. Qualcuno mi ha consigliato di rivolgerci ad un centro di eccellenza nella cura del piede diabetico. Potrebbe dirmi cosa ne pensa? Dove posso trovare un elenco di tutti i centri specializzati nella cura del piede diabetico?Risposta del 06 agosto 2008
Risposta a cura di:
Dott.ssa ALESSANDRA PUGGIONI
Se suo padre non ha polsi agli arti inferiori, o se l`esame arterioso ha dimostrato una stenosi o occlusione arteriosa a qualsiasi livello (dalle arterie iliache al piede), non va amputato, ma va tentata o una angioplastica percutanea o un bypass. Suo padre ha gia` fatto l`angiografia? Se affetto da insufficienza renale potrebbero averla evitata, in questo caso puo` ricorrere alla risonamza magnetica arteriosa per vedere se il bypass o l`angioplastica sono fattibili. Detto cio` bisogna sottolineare che il cuore viene prima di tutto: se suo padre e` un cardiopatico grave il bypass potrebbe essere troppo rischioso. Comunque vada, un` Ulcera infetta in un diabetico va trattata con una certa importanza, spesso e` necessario il ricovero ospedaliero e la terapia antibiotica endovena con controllo del Diabete che, in caso di infezione, spesso sia aggrava.
Dott. Ssa Alessandra Puggioni
Specialista attività privata
Universitario
Specialista in Chirurgia generale
Specialista in Chirurgia vascolare, angiologia
ROMA (RM)
