25 maggio 2008
Problema acufene orecchio
Tags:
22 maggio 2008
Problema acufene orecchio
Salve vi espongo il mio problema sperando in un aiuto per un problema insorto circa 3 mesi fa, durante un po di influenza con mal di gola improvvisamente un dolore pressione all'orecchio destro e dopo un paio di giorni un fischio acuto persistente (Acufene) sono andato da un otorino che mi ha rimosso i tappi di cerume e si pensava che il problema fosse risolto, invece l'acufene era sempre li, allora e' stata fattto un esame audiometrico che e' risultato nella norma e impedenzometrico, mi e' stato data terapia inalatoria con cortisone e mucolitico per 15 giorni bentelan per 4 giorni per bocca e devo dire che dopo 15 giorni in problema sembrava molto migliorato, cioe niente pressione all'orecchio e acufene molto basso e non sempre presente, dopo poco aver interroto la terapia invece c'e' stato un peggioramento, nuovo senzo di pressione all'orecchio e acufene di nuovo alto, allora ho iniziato a pregrinare da un otorino ad un altro, ho fatto ripetuti esami audiometrici tutti uguali e con normo acusia, abr normale, esame per la ricerca del nistagmo normale, praticamente non sanno che dirmi i vari dottori a cui mi sono rivolto, alcuni sostengono ci sia un problema alla mandibola (in effetti soffro di malocclusione, morso incrociato) e che dovrei sondare questa strada, mi e' stata prescritta una telecranio e tac della mandibola bocca aperta e chiusa, intanto la situazione e' sempre la stessa acufene adesso centrale e pressione auricolare monolaterale, un altro dottore mi ha detto che potrebbe essere idrope e mi ha dato una cura di diuretici che sto seguendo da 15 giorni senza particolari risultati, ma non mi ha prescritto esami per indagare se e' questo davvero il problema (d'altronde voi mi insegnate che ci dovrebbe essere ipoacusia almeno fluttuante e io ho fatto in 3 mesi 7 audiometrie tutte normali). Cosa mi consigliate di fare ? una rmn encefalo? TAC orecchio medio? otoemissioni acustiche o elettrococleografia?Vorrei sottolineare che il problema sembra risolversi quasi completamente quando assumo cortisone, sarebbe il caso di provare con flebo di cortisone e diuretico? cosa che nessuno mi ha proposto in verita' e non capisco perche'. Vi elenco le diverse diagnosi avute per completezza: Tappo di cerume Otite catarrale - Tubotimpanite (smentita dai successivi otorini in quanto l'impedenzometria e' normale e nn si capisce come sia stata fatta questa diagnosi) Rinite vasomotoria con sinechia Artrite temporomandbolare Grazie mille spero vivamente che qualcuno mi possa dare indicazioni utili.Risposta del 25 maggio 2008
Risposta a cura di:
Dott. FABIO ARPAIA
in letteratura sono riportate correlazioni fra malocclusioni ed acufeni. visto che dal punto di vista degli specialisti otorini non emerge nulla di rilevante il consiglio è di rivolgersi ad un odontoiatra specializzato in ortodonzia, per valutare la possibilità di una correlazione fra la malocclusione presente ed il fastidio lamentato
Dott. fabio arpaia
Odontoiatra
Continuità Assistenziale
NAPOLI (NA)