07 settembre 2008
Protusioni e antero-listesi
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04 settembre 2008
Protusioni e antero-listesi
Buongiorno, sono una sig. Ra di 58 anni, da settimane ho dolori continui e molto forti alla schiena che si irradiano alla gamba destra e fornicolii alle dita. Dopo un forte attacco mi sono recata al pronto soccorso dove diagnosticatami una lombosciatalgia, mi è stata fatta un'iniezione, data una terapia per una settimana (sirdalud 2mg 2 volte al gg;tachidol 500mg 3 volte; soldesam 0. 2% 60 gocce al giorno per 3 giorni e poi 30 gocce al giorno per altri 3 giorni) e prescritta una TAC. Dopo la terapia il dolore è diminuito ma non cessato. Riporto l'esito della TAC lombosacrale: "Sono stati esaminati gli ultimi 3 spazi discali. Sfiancamento anulare del disco intersomatico L3-L4 senza ernie espulse nè stenosi foramino-canalari. A livello L4-L5 lo spessore del disco appare ridotto; si conferma sfiancamento dell'anulus fibroso; non visibili ernie espulse. Limitata protusione intraforaminale più evidente a sn. Rimodellamento della regione istmica L4-L5 con lieve antero-listesi. A livello L5-S1 in quadro di completa usura discale si evidenzia protusione verosimilmente sottolegamentosa parzialmente calcifica posteriore paramediana dx che deforma leggermente il sacco durale. Il calibro dei forami è ridotto. " Ho preso appuntamento con un neurochirurgo ma è tra 2 settimane, il dolore è forte specialmente la notte. Inoltre soffro di metaplasia intestinale per cui le medicine per i dolori mi danno problemi a livello gastrico, nonostante i gastroprotettori. Cosa mi consigliate di fare? Devo fare altri accertamenti (RM)? La fisioterapia o la manipolazione sono utili nel mio caso? Vi ringrazio anticipatamente.Risposta del 07 settembre 2008
Risposta a cura di:
Dott. VINCENZO ROLLO
si la fisioterapia può essere utile, le manipolazioni in questa fase assai meno. Non so quanti il neurochirurgo possa o voglia intervenire visto che i danni sono presenti a più di un segmento. Valuti l'agopuntura, la rm non modifica granchè quello che già si è visto
Dott. Vincenzo Rollo
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Specialista in Medicina fisica e riabilitazione
LECCE (LE)
