10 ottobre 2007
Radioterapia iort
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03 ottobre 2007
Radioterapia iort
Sono una giovane signora operata a giugno 2006 con una quadrantectomia alla mammella sinistra per un carcinoma cosidetto cribiforme misto infiltrante ed ho effettuato una seduta di radioterapia IORT durante l'intervento; ora avrei il desiderio di migliorare l'aspetto del mio seno magari aumentando anche la misura inserendo delle protesi visto che ho i seni piccoli soprattutto quello operato ed un pò diverso dall'altro. La radioterapia IORT danneggia i tessuti della pelle come quella tradizionale? Nel mio caso mi sembra di avere la stessa cute di prima. Quanta percentuale di rischio ho che incorro nella cosidetta contrattura capsulare? I dolori post-operatori si controllano bene con gli antidolorifici?Per me è molto importante saperlo perchè non so se potrei accettare di essre rioperata e poi essere comunque a rischio per sempre. La ringrazio anticipatamente e le porgo cordiali saluti.Risposta del 10 ottobre 2007
Risposta a cura di:
Dott. EGIDIO RIGGIO
Gentile signora,
cerco di rispondere ai Suoi leciti dubbi.
La radioterapia IORT dovrebbe danneggiare i tessuti della pelle meno rispetto a quella tradizionale, almeno nel senso che il potenziale danno è più localizzato.
Non conosco studi che riportano la percentuale di rischio di contrattura capsulare dopo quadrantectomia e IORT. E' invece nota la percentuale di rischio dopo Quart, superiore al 50%; nella casistica personalmente raccolta negli anni passati presso l'Istituto Tumori di Milano, la contrattura era stata riscontrata in oltre il 60% dei casi trattati con protesi. Avviene per la maggior parte nei primi 2-3 anni.
LA considerazione della fattibilità dell'impianto di una piccola protesi dipende dalla situazione locale (anatomia, cicatrice, sede del quadrante rimosso, . . . ), dall'esperienza del chirurgo, dalla serenità da parte Sua nell'accettare i possibili rischi. Esistono anche tecniche alternative da discutere sul caso individuale.
I dolori occasionali si controllano facilmente con antidolorifici nell'immediato postoperatorio.
Cordialmente
Dott. Egidio Riggio
Medico Ospedaliero
Specialista attività privata
Specialista in Chirurgia plastica ricostruttiva
MILANO (MI)
