L'esperto risponde

Domanda di: Fegato

15/04/2012 10:08:03

Screzio pancreatico post colecistectomia (integrazione)

Domando scusa, ma mi sono dimenticato di aggiungere alla descrizione fatta ieri che due settimane fa a causa di una brutta tonsillite il mio medico mi ha prescritto il Macladin, antibiotico. La settimana scorsa, di fronte al ritorno dell'infiammazione alla gola mi è stato dato il Supracef che prendevo da due giorni quando ho accusato il dolore e lo screzio che vi ho descritto nella domanda di ieri. Adesso l'ho sospeso.

Visto che nelle controindicazioni si parla di cautela per chi ha problemi epatici o gastrointestinali e che 50 giorni fa ho avuto la colecistectomia penso sia importante porlo alla vostra attenzione.

Possono gli antibiotici aver contribuito ad appesantire ulteriormente il pancreas e causare lo screzio e l'aumento di lipasi e transaminasi ?

Grazie,
Michele
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Risposte:

Risposta del19/04/2012

Caro Michele,



lo "screzio pancreatico" e' una definizione non molto corretta di un rialzo lieve o lieve-moderato dei livelli di amilasi e/o lipasi, in assenza di un quadro clinico specifico di Pancreatite . In genere, tali rialzi non sono quasi mai indicativi di una reale sofferenza acuta del pancreas.



Nel suo caso, ritengo importante determinare anche i valori di Bilirubina, GammaGT e Fosfatasi Alcalina, nonche' una valutazione ecografica del calibro del coledoco e delle vie biliari intraepatiche.



Credo infatti che sia innanzitutto da escludere una eventuale colica biliare da fango biliare o microlitiasi nel coledoco, nonostante la colecistectomia.



Un cordiale saluto,






Dott. Stefano Brillanti
Medico Ospedaliero
Ricercatore
Universitario
Specialista in Gastroenterologia
Bologna (BO)



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