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Domanda di: Infezioni

03/04/2006 14:48:37

Streptococco B emolitico gruppo A

Ho 17
anni, circa un mese fa ho avuto un episodio febbrile con temperatura di
38°. Sin dal giorno successivo la febbre è scesa a 37° per poi
scomparire in alcuni giorni. Durante lo stato febbrile avevo la gola
molto arrosata ed iperemica ma senza placche tonsillari. Alcuni giorni
dopo lo sfebbramento ho iniziato ad accusare dolore all'orecchio
sinistro. Il medico a diagnosticato un otite ed ha prescritto dello
Zimox da assumere 2 volte al dì per una settimana. Alcuni giorni dopo,
con il dolore all'orecchio scomparso, ho manifestato alcune
piccole
placche a livello tonsillare, essendo, però, scomparso del tutto il mal
di gola. Mi è stata protratta la terapia antibiotica per un totale di
12gg (avendone già fatti 9 per l'otite) aumentando il dosaggio a 3
volte al dì.
Mi sono sottoposto a visita otorinolaringoiatrica: con
una laringoscopia indiretta a potuto osservare un iperemia diffusa fino
all'imboccatura dell'esofago( fino a dove a potuto arrivare con
la
vista con questo tipo di analisi diagnostica). A supposto un reflusso
gastico anche se io non accuso acidità di stomaco; alle placche non ha
dato molta importanza consigliandomi di interrompere l'antibiotico
ed
esegiore tampone.
Tornato dal medico di base con l'esito della visita,
quest'ultimo mi ha consigliato di aspettare 5 gg dalla fine della
terapia antibiotica e quindi di eseguire un tampone faringeo.
Nell'attesa dell'esito del tampone mi ha consigliato di
prendere dell'
Augmentin, essendo le placche ancora presenti senza però mal di gola.
Il tampone ha evidenziato la presenza di streptococco B emolitico di
gruppo A e, come consigliato dall'antibiogramma, ho iniziato a
prendere
2 g giornalieri di Eritrocina che stò tuttora prendendo da 11 gg; una
tonsilla si è leggermente sfiammata ma le piccole placche persistono.
Volevo sapere se qualcuno potrebbe consigliarmi qualche prodotto in grado di
rafforzare il sistema immunitario (mi consigliavano Echinacea e Pau
d'arco) e/o una Vostra opinione in merito.


La ringrazio moltissimo.

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Risposte:


Risposta del06/04/2006

solo sulla base di un tampone faringeo non è logico iniziare una terapia antibiotica. sarebbe il caso di eseguire a supporto delle analisi ematochimiche come ves taos pcr mucoproteine antistreptozima e poi, in base ai risultati iniziare l'antibiotico profilassi. riguardo alle placche è difficile dare una risposta se non si vedono personalmente. potrebbero essere delle banalissime secrezioni tonsillari ristagnanti specialmente se le tonsille sono criptiche (bucate) oppure delle pseudomembrane a causa mista batterico - virale. potrebbero di contro essere causate dal reflusso gastro esofageo che nel 60% dei casi è proprio asintomatico. le consiglio di eseguire dei gargarismi con metà acqua e metà acqua ossigenata ed evitare colluttori che spesso irritano il cavo orale se usati troppo frequentemente. esegua altri accertamenti!

Dott. Luigi Alonzi
Specialista convenzionato
Specialista attività privata
Specialista in Otorinolaringoiatria


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