04 aprile 2014
Subocclusioni intestinali
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31 marzo 2014
Subocclusioni intestinali
Sono una ragazza di 26 anni normo peso. Sono stata operata a 30 mesi di appendicite-peritonite-cancrenosa dove mi è stato asportato parte di intestino (non sappiamo quale perché non ho cartella clinica) e a 22 di colecistectomia per presenza di calcolo di grosse dimensioni (trovando anche molte aderenze). Non ho avuto mai problemi fino a giugno 2013 quando ho iniziato ad avere dolori fortissimi all'addome notturni che finivano dopo 5/6 ore grazie all'evacuazione. Alterno periodo di diarrea a stipsi che hanno sempre ricollegato all'intervento di colecisti. Purtroppo però mensilmente questi dolori sono ricomparsi fino a 20 giorni fa quando dalla domenica notte sono stata male fino al mercoledì ma a differenza delle altre volte anche defecando un po' non mi sono sentita meglio e ho iniziato a vomitare bile. Il lunedì mattina mi sono recata a fare l'ecografia che risultava nella norma, poi al pronto soccorso dove mi hanno somministrato una siringa di toradol che ha fatto effetto per 2/3 ore e dalle analisi risultano i globuli bianchi e altri parametri alterati. Nella notte del lunedì ho avuto febbre a 38 che si è abbassata dopo qualche ora e dopo il vomito. Il mercoledì sono ritornata in ospedale a fare un' ecografia che risultava nella norma. L'altro giorno ho effettuato una colonscopia in attesa di esame istologico con la seguente anamnesi: Progressione fino al cieco, sono stati esplorati circa 30 cm di ileo terminale. A circa 5-6 cm dalla giunzione ileo ciecale è presente erosione tondeggiante di 6 mm con al fondo fibrina e margini regolari. Pulizia intestinale adeguata. Le pareti del colon sono elastiche e normodistensibili all'aria, mucosa rosea e soffice. Potrebbe essere un ileo meccanico e consigliarmi su cosa fare?! Ho il terrore del ritorno del dolore. Grazie infiniteRisposta del 04 aprile 2014
Risposta a cura di:
Prof. ALBERTO TITTOBELLO
Il colon è normale. Per evidenziare eventuali tratti ristretti dell' intestino tenue, può essere utile eseguire l' esame radiologico che si chiama clima del tenue.
Prof. Alberto Tittobello
Casa di cura privata
Specialista attività privata
Universitario
Specialista in Gastroenterologia
Specialista in Cardiologia
Milano (MI)