25 giugno 2008
Tipo di diabete
Tags:
22 giugno 2008
Tipo di diabete
Gentilissimi dottori, scusate se vi disturbo, ma ho urgente bisogno del vostro parere. Vi trascrivo per maggiore chiarezza le ultime risposte delle analisi sull' epatite pervenute a mia mamma ( infermiera professionale, puntasi 18 anni fa in ospedale con una siringa infetta) nei giorni scorsi, vi allego in oltre anche quelle sul diabete hcv rna qualitativo ( pc real-time ) non rilevato a. corpi anti hiv 1/2 ( chemiluminescenza) negativo MARKES EPATITE HBsAB ( TITOLATO ) ( chemiluminescenza) POSITIVO >1000mLU/ml pos. >10mLU/ml ANTI-HCV ( chemiluminescenza ) POSITIVO IL medico curante ha prescritto la visita infettivologica scrivendo : ESOFAGITE HBSAB+HCV POSITIVA PREGRESSA. COSA VOGLIONO DIRE QUESTE PAROLE? quelle del colesterolo sono le seguenti: glicemia: 132 ( valori normali 55-110 ) azotemia: 52 ( valori normali: 10-50) creatinina: 0, 9 ( valori normali: 0, 5-1, 2 ) got ( ast ): 13 ( valori normali: 0-38 ) gpt: ( alt ): 10 ( valori normali: 0-41 ) fosfatasi alcalina: 63 ( valori normali: m 8-61) gammagt:8 ( valori normali: f 5-36) colesterolo totale: 269 ( valori normali : 30-200 ) trigliceridi: 68 ( valori normali: 30-190) alla luce di queste ultime analisi di che tipo di diabete potrebbe trattarsi? quali saranno le conseguenze? IL MIO MEDICO CONDOTTO PER QUANTO RIGUARDA IL COLESTEROLO CHE VA DA 30-200 CHE MIA MAMMA HA A 260 PARLA DI DIABETE E HA PRESCRITTO LA VISITA DIETOLOGICA SCRIVENDO : CARDIO PATIA IPERTENSIVA ( PRECISO CHE DA DIVERSI ANNI SOFFRE DI PRESSIONE ED è INCURA CON OPPORTUNA TERAPIA IN COMPRESSE ) + SOVRAPPESO IN INZIALE IPERGLICEMIA. cOSA SIGNIFICA CIO'? HA FATTO ANCHE LA MOCCA ( ANALISI PER LA RICERCA DEL CALCIO) DALLE QUALI E' RISULTATO LA MANCANZA DI CALCIO ( CIRCA 35 ANNI FA HA SUBITO L' ASPORTAZIONE DELL' UTERO [ SE NON ERRO INSEGUITO A RASCHIAMENTO PER ABORTO SPONTANEO]) TUTTO CIO' CI FA STARE MOLTO IN ANSIA ANCHE PERCHè LEI INIZIA A PARLARE DI MORTE. COSA DOBBIAMO ASPPETTARCI DA TUTTO CIO? MI SCUSI SE L' HO DISTURBATA MA TUTTO CIO' CI FA STARE IN ANSIA E COM E' OVVIO SIAMO MOLTO PREOCCUPATI. voi COSA CI Potete DIRE? ATTENDO UNA vostra GENTILISSIMA RISPOSTA CORDIALI SALUTI PROF. L. S.Risposta del 25 giugno 2008
Risposta a cura di:
Dott. RAFFAELE CANALI
Le rispondo per punti:
1. Imarkers per Epatite depongono per avvenuto contagio con virus b e c. . . Con funzionalita' epatica conservata.
2. Per quanto concerne il Diabete il solo dato dlla glicemia a digiuno dice poco. . . Occorrono anche i valori delle glicemie post. Prandiali e della emoglobina glicata
3. Il colesterolo totale è elevato. . . Tuttavia manca la dterminazione del hdl e ldl colesterolo per identificareil rischio cardiovascolare
4Sono presenti cardiopatia ipertensiva e Ipertensione arteriosa.
5. Concludendo:il diabetico deve essere curato non solo per l'iperglicemia, ma deve essere trattato anche con statine per la dislipidemia, con terapia antiaggregante, deve mantenere una glicata vicino a 7. Una pressione arteriosa max. A 130-80. Deve essere valutato per possibili complicanze;alla luce di quanto sopra è indispensabile che si rivolga a un diabetologo, che impostera' le cure del caso. Inoltre consiglio anche una valutazione epatologica.
Buona giornata.
Dott. Raffaele Canali
Medicina generale convenz.
Specialista attività privata
Specialista in Endocrinologia e malattie ricambio
DESIO (MI)
