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Domanda di: Infezioni

13/01/2006 11:21:53

Tiroide

Sempre tiroide gonfia,da2anni ho difficoltà respiratorie,dolori,stanchezza,raucedine,avvallam.tessuti molli dx del collo.Fatto molte analisi.Finora però nessuno si pronuncia nè per intervento nè cure.Che opinione di max può avanzare?Grazie di cuore.
1991-ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA-Tiroide discretam.ingrandita,ecostrut.disomogenea prevalentem.iperecogena.Caratteri di struma benigno
2004-ECOGRAFIA TIROIDEA-Ghiandola tiroide ingrandita in toto.Ecostruttura alterata x presenza di alcune formazioni nodulari,la maggiore a ecostruttura di tipo misto,Ø max di circa 1cm,al terzo medio inferiore del lobo di dx.Trachea sostanzialm.in asse.Non sono documentab.formaz.adenopatiche latero-cervicali
2005- TAC COLLO-Modico aumento volumetr.ghiandola tiroidea sopratt.in corrispond.del suo lobo dx che presenta struttura finemente disomogenea:essa determina una lieve segmentaria riduz.del Ø traverso della trachea
ESAME FARINGOLARINGOSCOPICO-nella norma
ESAME FIBROLARINGOSCOPICO-negativo

ANALISI SANGUE-TSH 0,453micro U/ml
FT4 tiroxina libera 8,9pg/ml
Troiiodotironina libera 2,2pg/ml
Tireoglobulina 27.0 ng/ml
Ab.Anti tireglobulina < 20.0 UI/ml
Ab.Anti perossidasi < 10.0 UI/ml
ECOGRAFIA-Ecostruttura disomogenea,alterata in 1quadro di struma multinodulare.A dx i noduli di maggiori dimensioni hanno attualm.Ø cm.1,8–1,2-0,8.Tutti hanno ecostruttura mista
A sx i noduli più voluminosi hanno Ø cm.1,3–cm.0,9,quest’ultimo in sede para istmica e cm.0,8
Anche i noduli a sx hanno componente collodio cistica.Discreta compress.su colonna aerea tracheale.Non linfoadenomegalie laterocervicali

ESAMI SANGUE-CALCITONINA INF.5.00 pg/ml
Cortisolo nelle URINE:U-CORTISOLO 61.0 ug/L**dU-CORTISOLO 122 ug/24h
Dopo pasticcaDECADRON 0,5:CORTISOLO(sangue)1.0< mcg/dl
DIC’05-AGOASPIRATO ECOGUID.TIROIDE LOBO DX-Esame MISCROSC:Presenza emazia,numerosi istiociti,tireociti in strutture microfollicolari,cellule di Hurthle e colloide.DIAGNOSI:reperto citologico compatib.cn struma della tiroide

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Risposte:


Risposta del16/01/2006

Si potrebbe prendere in considerazione l'ablazione chirurgica della tiroide, data la presenza anche di difficoltà respiratorie. Anche perchè è possibile vivere ugualmente bene grazie alla terapia ormonale sostitutiva.

Dott. Tonino Grasso
Pubblica amministrazione
Specialista attività privata
MARTANO (LE)


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