02 marzo 2005
Valori alti di bilirubina totale nel sangue
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26 febbraio 2005
Valori alti di bilirubina totale nel sangue
Gent. Dottore. le scrivo perchè da qualche tempo le mie analisi del sangue presentano livelli elevati di bilirubina totale, e la cosa mi preoccupa anche se il mio medico curante mi ha detto di stare tranquilla perchè potrebbe essere una cosa da niente, come la sindrome di Gilbert. Ma mi domando se questa sindrome sia presente dalla nascita, oppure possa presentarsi in qualsiasi momento, dato che confrontando le analisi di 10 anni fa i valori erano nella norma, e invece dal 1999 ad oggi oscillano da 1, 07 (5/1999), 0, 26(3/2003), 1, 39(6/2003) e 1, 10(10/2004). Nelle urine la bilirubina è stata sempre assente tranne che nel 1999(0, 6 mg/dl). Data l'oscillazione dei valori, potrebbe trattarsi davvero di un Gilbert, o in questo caso il valore sarebbe costantemente fisso ad un livello. Pensa che debba preoccuparmi e fare delle analisi più approfondite (bilirubina diretta o indiretta), oppure dare retta al mio medico che ha sempre sostenuto che i valori non sono poi così elevati da essere preoccupanti? GrazieRisposta del 02 marzo 2005
Risposta a cura di:
Dott. RAFFAELE CANALI
Sono d'accordo sul fatto che i valori non siano preoccupanti, ma è indispensabile valutare la bilirubina diretta eindiretta. Nella s. Di Gilbert si ha lieve e persistente aumento della indiretta, che solitamente non si manifesta prima dei 20 anni. Quindi valutazione bilirubina frazionata ed emocromo, e secondariamente valutazione epatologica per conferma o meno della diagnosi, con eventuale test del digiuno. Stia bene.
Dott. Raffaele Canali
Medicina generale convenz.
Specialista attività privata
Specialista in Endocrinologia e malattie ricambio
DESIO (MI)