29/04/15  - Colite eosinofila o come la chiamiamo? - Stomaco e intestino

29 aprile 2015

Colite eosinofila o come la chiamiamo?




Domanda del 29 aprile 2015

Domanda


Da circa 6/7 mesi ho problemi di colon, vi sarei grato se mi potesse consigliare specialisti o dare informazioni.
I sintomi:
-Diverse evacuazioni 4/5 volte al giorno (in particolare al mattino). Quasi sempre ben formate ma con alcuni frammenti di cibo tipo carote e semi vari. A volte poltacee. Nausea se non evacuo.
-1/2 volte al mese evacuazioni diarroiche con presenza di muco (solo in pochi casi si presenta il muco)
-Peso che non aumenta e che semmai tende a diminuire (sono 62kg per 178 cm mentre lo scorso anno arrivavo a 64/65 kg)

Non celiachia
No a pasta, latticini, formaggi, legumi, verdure a foglia. I passati di verdura mi fanno fare diarrea. No a dolci.
Mangio quindi: avena, quinoa, riso, mais, pollo, tacchino, manzo e pesce. Verdure come carote, zucchine. Qualche noce e qualche seme.
Il GE mi fa prendere PENTACOL 800 x 2 volte al dì.
Devo prenderla per tutta la vita?

Colonscopia e gastroscopia perfette (a parte piccolo polipo come di seguito descritto).
L’esame istologico della colonscopia che cita quanto di seguito:
-biopsia ileo: frustoli di mucosa del piccolo intestino comprendente follicoli linfatici, lieve flogosi granulocitaria eosinofila della lamina propria
-colon ascendente e traverso:frustoli di mucosa colica ad architettura ed attivitá mucipara conservata, edema, infiltrazione flogistica cronica, in aggregazione follicolare e granulocitaria eosinofila della lamina propria
-Polipo rimosso: frustolo di mucosa colica con ghiandole iperplastiche, moderata infiltrazione flogistica cronica e granulocitaria eosinofila della lamina propria
-sigma: frustoli di mucosa colica ad architettura ed attivitá muciparia conservata, lieve edema della lamina propria.

ASCA Iga 1,2
ASCA IgG 5,4
Anti Proteinasi 3 (PR3) abs < 0.20
Anti Mieloperossidasi (MPO) Abs < 0.20
Calprotectina 46.90
TEST DI PERMEABILITA’ INTESTINALE 3 ZUCCHERI
DIURESI 6 ORE 295 mL
LATTULOSIO ESCRETO 0,428 %
MANNITOLO ESCRETO 12,830 %
SACCAROSIO ESCRETO 0,207 %
RATIO LATTULOSIO/MANNITOLO * 0,033
Risposta del 03 maggio 2015

Risposta di ALBERTO TITTOBELLO


L' esame istologico mostra la presenza di una infiammazione, se pur lieve. La calprotectina ( indice di infiammazione intestinale ) è un po' sopra i limiti della norma. Quindi sono d' accordo sulla terapia consigliatale. Per ora non si può dire quanto tempo dovrà durare la terapia. Dipende dall' efficacia della cura.

Prof. Alberto Tittobello
Casa di cura privata
Specialista attività privata
Universitario
Specialista in Gastroenterologia
Specialista in Cardiologia
Milano (MI)

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