16/03/15  - Forte dolore spalla - Scheletro e Articolazioni

16 marzo 2015

Forte dolore spalla




Domanda del 16 marzo 2015

Domanda


Buona giornata, volevo, se possibile la vostra opinione sulla rm fatta a seguito di una caduta:
Conservati i rapporti articolari acromion-claveari e gleno-omerali. Non alterazioni del segnale
osteo-midollare endo-spongioso del capo omerale.
Il tendine del m. Sovra-spinato tocca il margine inferiore dell'acromion con situazione di conflitto; concomita alterazione del segnale del suo tratto pre-inserzionale, compatibile con fatti flogistico-degenerativi; sul suo versante anteriore, interruzione a tutto spessore di circa 10 mm;
discreto trofismo del ventre muscolare. Sottile falda fluida reattiva nella borsa sinoviale sub-acromion-deltoidea.
Il tendine del m. Sotto-scapolare tocca il bordo posteriore del processo coracoideo, con analoga situazione di conflitto; anche a tale livello, alterazione del segnale del suo tratto pre-inserzionale assottigliato e con bande di slaminamento, prodromiche di rottura. A livello dell'intervallo dei
rotatori modico incremento dello spessore e del segnale dei legamenti gleno-omerale superiore e coraco-omerale, come da esiti di micro-traumatismo cronico.
Normale per decorso, continuità e struttura il tendine del capo lungo del m. Bicipite, la cui guaina sinoviale è ispessita e distesa da fluido (teno-sinovite ).
Normale rappresentazione del cercine fibro-cartilagineo glenoideo.
Non significativo versamento endo-sinoviale articolare gleno-omerale.
Conclusioni: s. da impingement antero-superiore, con iniziali segni di teno/entesopatia dei mm. Sovra-spinato (con piccola rottura sub-totale) e sotto-scapolare (con segni prodromici di rottura ). Teno-sinovite del capo lungo del m. Bicipite.
Ringrazio per il tempo e la competenza che vogliate dedicarmi.
Cordiali saluti
La domanda è in attesa di risposta.
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