15 ottobre 2022
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Long-Covid e salute mentale: migliorare l'accesso alle cure
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Aver avuto condizioni di disagio psicologico prima di essere infettati dal Sars-CoV-2 è legato a un aumento del rischio di sviluppare il Long-Covid. Questo almeno secondo i risultati di una ricerca pubblicati online su JAMA Psychiatry.
In un'analisi di quasi 55.000 partecipanti adulti, la depressione, l'ansia, la preoccupazione, lo stress percepito o la solitudine all'inizio della pandemia, prima dell'infezione da SARS-CoV-2, erano associati a un rischio aumentato del 50% di sviluppare sequele a lungo tempo del Covid.
Queste sensazioni di disagio psichico erano maggiormente correlate con il Long-Covid rispetto ad altri comportamenti di salute rischiosi come il fumo o diverse comorbidità fisiche, osservano i ricercatori.
"Dobbiamo aumentare la consapevolezza del pubblico sull'importanza della salute mentale e concentrarci sull'assistenza sanitaria mentale per le persone che ne hanno bisogno, migliorare l'accesso alle cure, aumentare i medici e l'accesso alle cure", ha affermato Siwen Wang, della Harvard TH Chan School of Public Health, autore principale dello studio.
Solo tre studi precedenti hanno studiato i fattori psicologici come potenziali contributori allo sviluppo del Long-Covid, osservano i ricercatori, tuttavia, nessuno studio ha studiato il potenziale ruolo di altre manifestazioni comuni di angoscia che sono aumentate durante la pandemia, come la solitudine e lo stress.
Per indagare su questi problemi, i ricercatori si sono rivolti a tre grandi studi longitudinali in corso: il Nurses' Health Study II, il Nurses' Health Study 3 e il Growing Up Today Study (GUTS), analizzando i dati su 54.960 partecipanti totali, dell'intero gruppo, il 38% erano operatori sanitari attivi.
I partecipanti hanno completato un questionario, il Patient Health Questionnaire-4 (PHQ-4), in due periodi: da aprile 2020 al 1 settembre 2020 (baseline) e successivamente sondaggi mensili. A partire da agosto 2020, i sondaggi sono stati somministrati trimestralmente fino a novembre 2021.
I questionari includevano domande sulla positività al Sars-CoV-2, sui sintomi e sulla presenza di sintomi Covid a lungo termine, come affaticamento, problemi respiratori, dolori muscolari, problemi di gusto e olfatto, confusione e nebbia cerebrale, depressione, cambiamenti di umore, mal di testa e problemi di memoria. Ai partecipanti che hanno segnalato queste condizioni post-COVID è stata chiesta la frequenza dei sintomi e il grado di menomazione nella vita quotidiana.
Durante i 19 mesi di follow-up, il 6% degli intervistati ha riportato un test (antigenico o molecolare) positivo Sars-CoV-2.
Di questi, il 43,9% ha riportato condizioni correlate al Long-Covid, la maggior parte di essi ha riferito come i sintomi siano durati 2 mesi o più e il 55,8% ha riferito un qualche tipo di limitazione alla vita quotidiana. Le condizioni post-COVID più comuni erano affaticamento (riportato dal 56% dei pazienti), problemi di gusto e olfatto (44,6%), mancanza di respiro (25,5%), confusione e nebbia cerebrale (24,5%) e problemi di memoria (21,8%).
I ricercatori hanno notato che tra i pazienti infettati e con sequele post-Covid a lungo termine la maggioranza di essi segnalava punteggi legati a stress psichico più elevati già al basale pre-infezione rispetto a che a le persone positive al coronavirus, ma che non hanno segnalato queste problematiche.
Inoltre, i partecipanti che avevano sperimentato almeno due tipi di sofferenza psicologica prima dell'infezione avevano un rischio aumentato di quasi il 50% di sviluppare il Long-Covid rispetto a chi non le aveva segnalate.
"I nostri risultati suggeriscono la necessità di considerare la salute psicologica oltre alla salute fisica come fattori di rischio" ha suggerito Wang. L'autore ha, inoltre, indicato come ricerche passate suggeriscono che i pazienti con malattie mentali "a volte sviluppano autoanticorpi che sono stati anche associati a un aumentato rischio di Long-Covid". Inoltre, la depressione "colpisce il cervello con modalità che possono spiegare alcuni sintomi cognitivi nel lungo periodo".
In un'analisi di quasi 55.000 partecipanti adulti, la depressione, l'ansia, la preoccupazione, lo stress percepito o la solitudine all'inizio della pandemia, prima dell'infezione da SARS-CoV-2, erano associati a un rischio aumentato del 50% di sviluppare sequele a lungo tempo del Covid.
Queste sensazioni di disagio psichico erano maggiormente correlate con il Long-Covid rispetto ad altri comportamenti di salute rischiosi come il fumo o diverse comorbidità fisiche, osservano i ricercatori.
"Dobbiamo aumentare la consapevolezza del pubblico sull'importanza della salute mentale e concentrarci sull'assistenza sanitaria mentale per le persone che ne hanno bisogno, migliorare l'accesso alle cure, aumentare i medici e l'accesso alle cure", ha affermato Siwen Wang, della Harvard TH Chan School of Public Health, autore principale dello studio.
Solo tre studi precedenti hanno studiato i fattori psicologici come potenziali contributori allo sviluppo del Long-Covid, osservano i ricercatori, tuttavia, nessuno studio ha studiato il potenziale ruolo di altre manifestazioni comuni di angoscia che sono aumentate durante la pandemia, come la solitudine e lo stress.
Per indagare su questi problemi, i ricercatori si sono rivolti a tre grandi studi longitudinali in corso: il Nurses' Health Study II, il Nurses' Health Study 3 e il Growing Up Today Study (GUTS), analizzando i dati su 54.960 partecipanti totali, dell'intero gruppo, il 38% erano operatori sanitari attivi.
I partecipanti hanno completato un questionario, il Patient Health Questionnaire-4 (PHQ-4), in due periodi: da aprile 2020 al 1 settembre 2020 (baseline) e successivamente sondaggi mensili. A partire da agosto 2020, i sondaggi sono stati somministrati trimestralmente fino a novembre 2021.
I questionari includevano domande sulla positività al Sars-CoV-2, sui sintomi e sulla presenza di sintomi Covid a lungo termine, come affaticamento, problemi respiratori, dolori muscolari, problemi di gusto e olfatto, confusione e nebbia cerebrale, depressione, cambiamenti di umore, mal di testa e problemi di memoria. Ai partecipanti che hanno segnalato queste condizioni post-COVID è stata chiesta la frequenza dei sintomi e il grado di menomazione nella vita quotidiana.
Durante i 19 mesi di follow-up, il 6% degli intervistati ha riportato un test (antigenico o molecolare) positivo Sars-CoV-2.
Di questi, il 43,9% ha riportato condizioni correlate al Long-Covid, la maggior parte di essi ha riferito come i sintomi siano durati 2 mesi o più e il 55,8% ha riferito un qualche tipo di limitazione alla vita quotidiana. Le condizioni post-COVID più comuni erano affaticamento (riportato dal 56% dei pazienti), problemi di gusto e olfatto (44,6%), mancanza di respiro (25,5%), confusione e nebbia cerebrale (24,5%) e problemi di memoria (21,8%).
I ricercatori hanno notato che tra i pazienti infettati e con sequele post-Covid a lungo termine la maggioranza di essi segnalava punteggi legati a stress psichico più elevati già al basale pre-infezione rispetto a che a le persone positive al coronavirus, ma che non hanno segnalato queste problematiche.
Inoltre, i partecipanti che avevano sperimentato almeno due tipi di sofferenza psicologica prima dell'infezione avevano un rischio aumentato di quasi il 50% di sviluppare il Long-Covid rispetto a chi non le aveva segnalate.
"I nostri risultati suggeriscono la necessità di considerare la salute psicologica oltre alla salute fisica come fattori di rischio" ha suggerito Wang. L'autore ha, inoltre, indicato come ricerche passate suggeriscono che i pazienti con malattie mentali "a volte sviluppano autoanticorpi che sono stati anche associati a un aumentato rischio di Long-Covid". Inoltre, la depressione "colpisce il cervello con modalità che possono spiegare alcuni sintomi cognitivi nel lungo periodo".
fonte: Doctor33
