27 aprile 2016
Disturbi alvo e dolore osso sacro
Tags:
24 aprile 2016
Disturbi alvo e dolore osso sacro
Salve, vi chiedo un consulto per questo problema: da mesi ho diversi e fastidiosi disturbi dell alvo. . . defecazione frammentata con feci molli e difficoltà di evacuazione. Il proctologo alla visita ha rilevato tenesmo anale, proctite e le Emorroidi che avevo già in forma lieve ma si sono accentuate con gli sforzi per defecare. Mi ha suggerito di aumentare l apporto di fibre e di bere almeno due litri d acqua e fare semicupi tiepidi e vedo qualche leggero miglioramento. Visita dal gastroenterologo che ha ipotizzato Sindrome intestino irritabile ma da diagnosticare per esclusione di altre patologie. Ha richiesto ecoaddome completo per sospetta MIC che ha dato esito negativo tranne dolicocolon nel sigma. Esami del sangue regolari tranne VES a 58. Esami urine regolari. Il problema più grosso è dato dal continuo dolore anale che sento duro e gonfio e dal dolore all osso sacro che mi accompagna quasi tutto il giorno, si accentua dopo sforzi per defecare, (ho stimoli anche 7/8 volte al giorno e anche durante la notte) spesso si riacutizza la sera, non mi lascia dormire non risponde agli analgesici. Sento la continua necessità di massaggiarmi la parte per avere un po'di sollievo ma molto debole. Durante questi mesi ho perso 4 kg (da 48 a 44) credo a causa delle evacuazioni così frequenti. Grazie per l attenzioneRisposta del 27 aprile 2016
Risposta a cura di:
Prof. ALBERTO TITTOBELLO
In realtà non è l'ecografia l'esame più idoneo per diagnosticare l'eventuale presenza di una infiammazione cronica intestinale. A quanto lei riferisce, il proctologo ha riscontrato una proctite, cioè una infiammazione del retto. La VES è alta. Non se se ha fatto anche il dosaggio della calprotectina fecale (é un indice infiammatorio ). In ogni caso, credo sia venuto il momento di mettere in programma una colonscopia.
Prof. Alberto Tittobello
Casa di cura privata
Specialista attività privata
Universitario
Specialista in Gastroenterologia
Specialista in Cardiologia
Milano (MI)