20 febbraio 2009
Enfisema bolloso - consiglio urgente
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17 febbraio 2009
Enfisema bolloso - consiglio urgente
MIO ZIO HA 85 ANNI, NON FUMATORE, DA CIRCA TRE ANNI GLI è STATO DIAGNOSTICATO UN ENFISEMA A BOLLE A CARICO DEL POLMONE DX. DA ULTIMO L'ESITO DELLA SPIROMETRIA E' RISULTATO DI GRADO MODESTO. LA TERAPIA PRESCRITTA CONSISTE IN 4 MG. DI MEDROL, SYMBICORT INALAZIONE DUE VOLTE AL GIORNO E FLUIFORT BUSTINE UNA VOLTA AL GIORNO. NEGLI ULTIMI GIORNI HO NOTATO MAGGIORE DISPNEA ANCHE A RIPOSO CON ASPETTO CIANOTICO. QUAL'E' IL DECORSO DI QUESTA MALATTIA? NECESSITEREBBE DI CURE DIVERSE DA QUELLA PRESCRITTA? CHIEDO OGNI CONSIGLIO UTILE CHE POSSA MIGLIORARE LO STILE DI VITA DI MIO ZIO. RINGRAZIO ANTICIPATAMENTE PER LA RISPOSTA.Risposta del 20 febbraio 2009
Risposta a cura di:
Dott. MASSIMILIANO MANZOTTI
Il quadro clinico da lei descritto è preciso, anche se manca il referto completo della spirometria. Tuttavia l'esame necessario è l'emogasanalisi arteriosa che permette di fare diagnosi di insufficienza respiratoria e se presente si potrà decidere l'utilizzo dell'ossigenoterapia che allevia la dispnea e consente in questo modo una maggiore mobilizzazione del paziente. L'ossigeno, sempre se vi è l'indicazione e dopo una prova di tolleranza (per escludere l'aumento dell'anidride carbonica), dovrà essere mantenuto per almeno 15 - 20 ore nella giornata attraverso la somministrazione con contenitori base e portatili (ossigeno liquido).
Sono a sua disposizione per eventuali ulteriori chiarimenti.
Cordiali saluti
Dott. MASSIMILIANO MANZOTTI
Medico Ospedaliero
Specialista in Cardiologia
Specialista in Malattie apparato respiratorio