21 maggio 2014
Ipersideremia, lieve policitemia
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21 maggio 2014
Ipersideremia, lieve policitemia
Salve,sono una ragazza di 28 anni con sindrome di Hashimoto diagnosticata circa 8 anni fa. Dal mese di settembre dello scorso anno ho cominciato ad accusare giornalieri mal di testa e senso di spossatezza, che si è spesso evoluta in sensazione di mancamento. I mal di testa sono anadati avanti per circa un mese e mezzo e successivamente si sono trasformati in capogiri o piuttosto in “scuotimenti” della testa. Ho fatto delle analisi del sangue in cui ho riscontrato un valore di sideremia abbastanza elevato, 236 µg/dl (40-145). Di conseguenza ho fatto una visita ematologica e mi è stato consigliato di eseguire i seguenti esami del sangue: TEST DI COOMBS, ANTI DNA, ANA, ENA, ANCA, SIDEREMIA. Tutti i valori risultavano nella norma ma è sorto un nuovo problema: immediatamente dopo il prelievo fatto per controllare i valori sopra citati sono svenuta, ma non perché temessi il prelievo o comunque non per un fattore emotivo. Circa un mese dopo sono svenuta nuovamente ma stavolta dopo un risveglio notturno e dopo essermi alzata dal letto, ma non credo si trattasse di un’ipotensione ortostatica poiché mi sono spostata da una stanza ad un’altra e dopo sono svenuta. Ho quindi rifatto delle analisi del sangue risulate nella norma, eccetto la Sideremia che risultave nuovamente elevata 176 µg/dl (40-145 ). Il medico curante ha allora supposto si potesse trattare di un calo glicemico e ha effettuato la misurazione della glicemia con glucometro ottenendo un risultato di 79, ma dopo una colazione effettuata meno di 2 ore prima e una caramella assunta circa 30 min prima poiché avevo avvertito un forte senso di spossatezza e capogiri. Ho quindi consultato un diabetologo che mi ha prescritto i seguenti esami:
GLICEMIA 92 mg/dl (60-110)
INSULINA 8. 7 uU/dl
C-PEPTIDE 1. 02 ng/ml
SIDEREMIA 179 µg/dl (40-145)
Poichè il risultato del C-peptide era basso ho eseguito:
CURVA CARICO DI GLUCOSIO (75 mg di glucosio)
GLICEMIA BASALE mg/dl 88, 45 (60-110)
Risposta del 21 maggio 2014
Risposta a cura di:
Prof. ALBERTO TITTOBELLO
Forse la lettera non è completa. Gli esami sembrano tutti nella norma, ma manca il quesito.
Prof. Alberto Tittobello
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Universitario
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Milano (MI)