18 giugno 2008
Iponatremia
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18 giugno 2008
Iponatremia
a mia nonna hanno diagnosticato qnt segue: La paziente era stata ricoverata nell'aprie scorso in seguito a trauma cranico commotivo per caduta a terra. Gli esami ematici eseguiti avevano evidenziato una iponatremia severa. La paziente lamentava da circa 10 gg senso di instabilit dell'equilibrio. All'ingresso era asintomatica e l'esame neurologico negativo. In relazione alla riferita sensazione di instabilità avevamo eseguito un ecodoppler, tac cranio con mdc, ecocardiogramma. La paziene è stata infine sottoposta a Rmn, encefalo e sella turcica che evidenziava una sofferenza perenchimale cerebro-pontina piu esiti gliotici in sede frontale bilaterale. Dagli esami ematochimici si apprezzava impportante iponatremia che persisteva anche dp sospensione della terapia diuretica che la paziente eseguiva a H è risultato nella norma. Visto il caso è stata nuovamente eismetria sel/die scguita RM encefalo che risultava invariata e eseguita visita neurologica e trasferita. Vista la persistenza del quadro clinico neurologico e la comparsa nuovamente di iponatremia si sono presi accorsi per trasferire la paziente. Terapia in corso: Soluzione fisiologica 500 cc 2 fl di Na CI 11, 7% 21 ml/H -Fraxiparina fl 0, 4:NN cranici : Ny orizzontale a scosse ampie/variabile. Pregressa epatite A. ancora nn è stata trovata la causa e la cura. . . Vorrei sapere un suo parere. inizialmente pensavano ad un tumore ma nn è stato rilevato niente, poi una puntura di una zecca, un virus. . . . Nessuno sa niente di preciso. . .La domanda è in attesa di risposta.
