Poliposi fundica

14 luglio 2011

Poliposi fundica


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09 luglio 2011

Poliposi fundica

Caro Dottore,
ho 43 anni, a seguito di un dolore al fianco destro che ho da diversi mesi ho fatto gradualmente delle indagini (esami sangue, colonscopia, tac, gastroscopia). La colon ha dato esito negativo. La tac un ispessimonto della parete gastrica al piloro. La gastroscopia e le relative biopsie:
ESOFAGO: cardias a 40 cm. Linea Z a 39 cm. III inferiore iperemico ed edematoso.
STOMACO: al fondo ed al corpo mucosa sottile con presenza di micropolipi sessili. Piloro superabile. Biopsie fondo: frammenti di mucosa gastrica fundica con i caratteri della Poliposi fundica gastrica; antro: frammenti di mucosa gastrica antrale privi di significative alterazioni istologiche. Non evidenza di HP.
DUODENO: mucosa edematosa e microerosa sulla parete posteriore. Nulla in II porzione. Biopsie: mucosa duodenale con orientamento subottimale. Ove valutabile, l’architettura villare appare nel complesso preservata con pattern digitiforme. Assenza di aspetti di ipertrofia criptica; nella norma il rapporto villi/cripte ed il rapporto linfociti intraepiteliali/enterociti. Note di flogosi cronica della lamina propria. Quadro istologico di mucosa duodenale non patologica (di tipo 0 sec. Marsh).

Dottore, non faccio uso di inibitori di pompa, la gastrinemia è 34 e l’APCO è negativo.
Non si capisce il perché di questa situazione e non ho capito che tipo di controlli fare e ogni quanto tempo. Ma soprattutto devo togliere questi polipi fundici?
Mi scusi se mi sono dilungata.
Grazie in antcipo

Risposta del 14 luglio 2011

Risposta a cura di:
Prof. ALBERTO TITTOBELLO


I polipi sono benigni. La cosa da fare in questi casi è controllarli con gastroscopie periodiche, asportare, non tutti, ma quelli di maggiori dimensioni e analizzarli. E' molto probabile che rimangano benigni per tutta la vita, però vanno controllati.

Prof. Alberto Tittobello
Casa di cura privata
Specialista attività privata
Universitario
Specialista in Gastroenterologia
Milano (MI)


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