05 maggio 2011
Stenosi severa
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30 aprile 2011
Stenosi severa
Buongiorno,le trasmetto il referto di mia suocera anni 89,
stenosi live 20% del terzo prossimale dell'arteria carotide comune destra da placca fibrosa. Probabile stenosi lieve 30% arteria carotide interna destra da placca non megli valutabile causa posizione alta della biforcazione. Stenosi severa 70% dell'oigine dell'arteria carotide interna sinistra da placca fibrosa. Informo che è ipertesa. Il medico gli ha prescritto TILLOPIDINA CLORIDATO per 15 gg. e poi rifare ecocolordopler. E' necessario intervenire chirurgicamente? grazie per l'attenzione.
Risposta del 05 maggio 2011
Risposta a cura di:
Dott. LEONARDO DI ASCENZO
La Ticlopidina al dosaggio di 250 mg due volte al giorno (ore 8 e 20) non va assunta solo per 15 giorni ma a vita data la presenza di aterosclerosi delle arterie carotidi.
Ricontrollare l'Ecocolordoppler dei vasi arteriosi del collo tra 15 giorni non ha nessun senso perchè non troverete nulla di diverso.
Piuttosto si potrebbe completare la diagnostica con una AngioRisonanza Magnetica Nucleare.
L'indicazione al trattamento delle stesnosi carotidee è data dalla loro sintomaticità.
Se la pz. avesse già avuto dei TIA o degli Ictus si potrà valutare la possibilità di intervenire sul vaso o mediante intervento tradizonale (l'età mi pare un po' avanzata però) o tramite procedura interventistica con il posizionamento di uno stent carotideo (procedura comunque gravata da qualche rischio).
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