One Health: antibiotico-resistenza, ciascuno può fare la propria parte
L'antibiotico-resistenza (ABR) è da tempo considerata una delle maggiori emergenze sanitarie a livello mondiale, causa di decessi e di peggioramento degli esiti di cura in molti settori. Lo sviluppo di batteri resistenti agli antibiotici è dovuto a un loro uso eccessivo e spesso improprio, non solo nella popolazione ma anche in ambito veterinario e ambientale.
I governi sono chiamati a delineare strategie specifiche da attuare per contrastare il fenomeno dell'ABR.
Il nuovo documento "Piano Nazionale di Contrasto all'Antibiotico-Resistenza (PNCAR) 2022-2025", nasce quindi con l'obiettivo di "fornire al Paese le linee strategiche e le indicazioni operative per affrontare l'emergenza dell'ABR nei prossimi anni, seguendo un approccio multidisciplinare e una visione One Health, promuovendo un costante confronto in ambito internazionale e facendo al contempo tesoro dei successi e delle criticità del precedente piano nazionale".
Secondo l'approccio One Health, gli ambiti umano ambientale e animale sono interrelati tra loro e ciascuno può avere un impatto sugli altri. Particolarmente importante nel contrasto all'antibiotico-resistenza, ma anche per altre aree quali controllo delle zoonosi e sicurezza alimentare, questa visione serve a definire programmi e normative affinché diversi settori possano collaborare e lavorare insieme al fine di migliorare gli esiti di salute pubblica.
Per soddisfare questa impostazione il nuovo PNCAR presenta alcune innovazioni, una delle quali riguarda appunto la una maggiore integrazione fra il settore umano, veterinario ed ambientale. Sono inoltre previsti il rafforzamento e l'estensione delle sorveglianze, una maggiore attenzione alle infezioni e alle attività preventive (prime fra tutte le vaccinazioni), lo sviluppo di nuovi strumenti di supporto all'uso prudente degli antibiotici in ambito umano e veterinario, e una maggior attenzione ala comunicazione, finalizzata a favorire il coinvolgimento dei cittadini nella lotta all'ABR.
La collaborazione di tutti -aziende, operatori sanitari, istituzioni e cittadini- in ogni settore, è fondamentale per preservare il valore degli antibiotici e tutelare la salute delle persone, e auspicare una inversione di tendenza.
Cosa è possibile fare in concreto? Il PNCAR elenca dodici possibili azioni, riferite a tutti gli attori del sistema.
1. Industrie farmaceutiche
Adattare il confezionamento degli antibiotici alle indicazioni d'uso approvate e promuovere la ricerca di alternative agli antimicrobici
2. Produttori di mangimi e farmacisti
Fornire mangimi medicati e medicinali per gli animali solo dietro prescrizione medico-veterinaria
3. Personale sanitario di strutture di ricovero
Implementare le buone pratiche di prevenzione e controllo delle infezioni
4. Personale delle istituzioni
Assicurare l'esistenza di un'appropriata legislazione
5. Ricercatori
Aumentare le conoscenze sul fenomeno ABR e sviluppare nuovi farmaci e vaccini
6. Medici di Medicina Generale e Pediatri di Libera Scelta
Prescrivere antibiotici attenendosi alle linee guida basate su evidenze
7. Cittadini e pazienti
Assumere antibiotici solo dietro prescrizione medica seguendo scrupolosamente le indicazioni del medico
8. Medici Veterinari
Prescrivere antibiotici solo se necessario basandosi, ove possibile, su test di sensibilità
9. Proprietari/detentori di animali
Seguire sempre le indicazioni del medico veterinario per tutelare la salute dei propri animali e la salute pubblica
10. Farmacisti e Infermieri
Guidare cittadini e pazienti nell'applicare le indicazioni sul corretto uso degli antibiotici e sulla prevenzione delle infezioni
11. Scuole
Promuovere la conoscenza del problema dell'antimicrobico-resistenza e dei metodi per contrastarla nella comunità scolastica
12. Università
Prevedere corsi e crediti formativi dedicati al fenomeno dell'antimicrobico-resistenza e sull'uso prudente di antimicrobici nei programmi universitari.
Stefania Cifani
Fonte: Ministero della Salute
