Micosi

29 agosto 2017

Micosi



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Definizione


Le micosi, o meglio dermatomicosi, sono infezioni superficiali causate da funghi dermatofiti che colpiscono la cute, le unghie e il cuoio capelluto.

Cause


I funghi responsabili delle micosi più diffuse appartengono ai generi: Microsporum, Epidermophyton, Tricophyton; sono presenti nell'ambiente e parassitano le strutture ricche di cheratina (strato cutaneo corneo, peli, unghie). L'infezione fungina è facilitata dalla presenza di lesioni cutanee, ambiente caldo umido, maggior sudorazione, comportamenti promiscui.

Sintomi


L'area colpita da micosi si presenta arrossata, con lesioni papulo-squamose, e con prurito persistente. Dolore e infiammazione sono d'intensità variabile, la cute può anche apparire macerata. Quando sono coinvolte le unghie invece, si ispessiscono e si sfaldano, poi progressivamente l'unghia inizia a scollarsi dal letto ungueale, fino a completa caduta.

Diagnosi


Le micosi superficiali sono facilmente riconoscibili in base alla presentazione clinica e all'analisi citologica/istologica delle lesioni sospette, cioè all'esame microscopico diretto. La diagnosi può essere confermata con l'esame colturale, che pur non essendo complesso richiede però tempi d'esecuzione più lunghi ed è di difficile interpretazione per la possibilità di falsi positivi.

Cure


Le micosi cutanee, nella maggioranza dei casi, si curano bene con preparati topici antimicotici, cioè creme, lozioni, unguenti, contenenti un farmaco della famiglia degli imidazoli, come miconazolo, clotrimazolo, econazolo, ketoconazolo, oppure ciclopiroxolamina. Nei casi più difficili, o quando l'area cutanea interessata è molto estesa, si interviene con la terapia sistemica, a base di imidazoli o di griseofulvina.

Fonte: Manuale Merck di diagnosi e terapia. 3° Edizione italiana



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