L'esperto risponde
Domanda di: Tiroide
25/11/2011 12:34:40
SCINTIGRAFIA: tiroide in sede di normali dimensioni e morfologia. Disomogenea la distribuzione del radiofarmaco in ambito ghiandolare specie nel lobo sx che presenta discreta, relativa maggior captazione al 3°medio superiore in sede centro mediale e discreta ipoattività dell'apice.
ECOGRAFIA:tiroide di normali dimensioni, con lobo dx ad ecostruttura conservata. Il lobo sx presenta minuta lacuna liquida di 4 mm. circa al 3° superiore e formazione nodulare solida isoecogena di 14x10 mm.al 3° inferiore che non mostra alcun segnale ne' periferico ne' intranodulare all'integrazione con ECD. Non linfoadenopatie in sede latero-cervicale bilateralmente.
Desidererei un Suo parere circa l'opportunità o meno di procedere con altri accertamenti.
La ringrazio per la Sua disponibilità.
Cordiali saluti
Lorenza
Esito scintigrafia ed ecografia tiroidea
Gentile dottore Le sottopongo l'esito di scintigrafia e ecografia della tiroide a cui mi sono sottoposta nel mese di novembre per accertare la natura di un nodulo al lobo sx della tiroide individuato per la prima volta nel corso di un'ecografia effettuata a maggio u.s.(con accertamento della presenza di un nodulo di 8 mm). I sintomi lamentati erano tachicardia, perdita di peso e lieve innalzamento pressorio.SCINTIGRAFIA: tiroide in sede di normali dimensioni e morfologia. Disomogenea la distribuzione del radiofarmaco in ambito ghiandolare specie nel lobo sx che presenta discreta, relativa maggior captazione al 3°medio superiore in sede centro mediale e discreta ipoattività dell'apice.
ECOGRAFIA:tiroide di normali dimensioni, con lobo dx ad ecostruttura conservata. Il lobo sx presenta minuta lacuna liquida di 4 mm. circa al 3° superiore e formazione nodulare solida isoecogena di 14x10 mm.al 3° inferiore che non mostra alcun segnale ne' periferico ne' intranodulare all'integrazione con ECD. Non linfoadenopatie in sede latero-cervicale bilateralmente.
Desidererei un Suo parere circa l'opportunità o meno di procedere con altri accertamenti.
La ringrazio per la Sua disponibilità.
Cordiali saluti
Lorenza
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Risposte:
Risposta del01/12/2011
Un dato importante che non ha riportato è il dosaggio degli ormoni tiroidei che ha sicuramente eseguito, inquanto il quadro da Lei esposto potrebbe essere quello di un gozzo iperfunzionante o di un adenoma tiroideo. L'unico esame che potrebbe essere effettuato è l'agobiopsia per chiarire l'entità del nodulo (adenoma?). Il risltato della biopsia e la risposta alla terapia medica suggeriranno se è indicata la cura con farmaci o se necessita di intervento chirurgico.
Un dato importante che non ha riportato è il dosaggio degli ormoni tiroidei che ha sicuramente eseguito, inquanto il quadro da Lei esposto potrebbe essere quello di un gozzo iperfunzionante o di un adenoma tiroideo. L'unico esame che potrebbe essere effettuato è l'agobiopsia per chiarire l'entità del nodulo (adenoma?). Il risltato della biopsia e la risposta alla terapia medica suggeriranno se è indicata la cura con farmaci o se necessita di intervento chirurgico.
Dott. Carlo Somaglino
Medico Ospedaliero
Specialista attività privata
Specialista in Chirurgia generale
Biella (BI)
Medico Ospedaliero
Specialista attività privata
Specialista in Chirurgia generale
Biella (BI)
Risposta del04/12/2011
Per formulare una corretta diagnosi e quindi poter consigliare un percorso terapeutico è necessario che mi chiarisca due punti.
- Come è la funzionalità tiroidea cioè quali sono i valori di TSH ed FT4.
- Poiché sembra esistere una incongruenza tra il reperto ecografico e quello scintigrafico mi dovrebbe spiegare più chiaramente da quale esame è risultato il nodulo di 8 mm perché dall’ecografia inviata risultano esclusivamente una piccolissima ciste colloide di 4 mm ed un nodulo di 14 x 10 mm.
Spero di ricevere Sue notizie
Cordiali saluti.
M. G. Ferrari
Dott.ssa Maria Grazia Ferrari
Specialista attività privata
Specialista in Endocrinologia e malattie ricambio
Specialista in Medicina interna
Bologna (BO)
Per formulare una corretta diagnosi e quindi poter consigliare un percorso terapeutico è necessario che mi chiarisca due punti.
- Come è la funzionalità tiroidea cioè quali sono i valori di TSH ed FT4.
- Poiché sembra esistere una incongruenza tra il reperto ecografico e quello scintigrafico mi dovrebbe spiegare più chiaramente da quale esame è risultato il nodulo di 8 mm perché dall’ecografia inviata risultano esclusivamente una piccolissima ciste colloide di 4 mm ed un nodulo di 14 x 10 mm.
Spero di ricevere Sue notizie
Cordiali saluti.
M. G. Ferrari
Dott.ssa Maria Grazia Ferrari Specialista attività privata
Specialista in Endocrinologia e malattie ricambio
Specialista in Medicina interna
Bologna (BO)
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