Glaucoma scelta collirio

11 gennaio 2015

Glaucoma scelta collirio


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11 gennaio 2015

Glaucoma scelta collirio

Gentile Dottore, Ho 44 anni e circa 18 anni fa mi è stato diagnosticato il glaucoma. Da allora fino al 2013 ho utilizzato timoptol 0. 5 e la pressione oculare è risultata stabilmente minore di 18-19 mmhg. Ha partire dal 2013 mi è stato cambiato il collirio. Travatan 0. 4 (1 volta al giorno) in quanto la pressione era ritornata a salire raggiungendo 24 mmhg in entrambi gli occhi. Premetto che nel campo visivo dell'occhio sinistro si cominciano a vedere i danni da glaucoma OS MD=--0. 94 dB; PSD 2. 53dB OD MD=+0. 89 dB, PSD 2. 27 dB. Lo spessore delle fibre gaglionarie misurate nell'ultimo OCT cirrus sono:
OD RNFL medio = 83micon
OS RNFL medio = 63 micron
Nel controllo che ho fatto a gennaio la pressione è ritornata a salire, di nuovo 24 mmhg in entrambi gli occhi per cui la terapia mi è stata di nuovo cambiata con somministrazione di due colliri:
Combigan mattina e sera
Lumigan 0. 1 solo la sera
La mia domanda è:
E' normale che il Travatan abbia perso di efficacia in un solo anno quando il timoptol per divenire inefficace passarono 18 anni?
E' consigliabile abbinare tre principi attivi:
- timololo
- brimonidina
- Prostamide
Qualora neanche l'abbinamento di questi colliri raggiungano l'obiettivo pressorio, vi sono altri colliri che si possono provare?


La domanda è in attesa di risposta.


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