Sindrome coronarica acuta

Sindrome coronarica acuta

Ho 46 anni. La sera 26-06-10 accuso la comparsa di lieve dolore toracico con costrizione al giugulo, di breve durata, regredito dopo l'assunzione di nitrati sublinguali. Per tale motivo mi reco al PS dove è stata posta la diagnosi di "sindrome coronarica acuta" (troponina 0. 09 ng/ml) e quindi vengo trasferito in emodinamica. In tale reparto vengo sottoposto al seguente accertamento:CORONAROGRAFIA + PTCA CON IMPIANTO STENT (28. 06. 2010): In scopia si apprezzano calcificazioni a carico dei vasi epicardici specialmente del discendente anteriore al tratto medio prossimale. CORONAROGRAFIA SELETTIVA SINISTRA: Osti separati di IVA e Cx. Arteria circonflessa di buon calibro fornisce un primo ramo marginale di buon calibro il quale presenta stenosi subocclusiva al tratto medio. Il Cx a valle presenta ateromasia di parete, dilatazione del tratto medio e stenosi del 60-70% circa all'inizio del terzo distale. Buona la periferia. Arteria discendente anteriore di buon calibro presenta diffusa ateromasia di parete in assenza di lesioni angiograficamente significative. Attraverso i rami settali del discendente e dell'arteria circonflessa si apprezza importante circolo collaterale per la coronaria destra. CORONAROGRAFIA SELETTIVA DESTRA: Vaso cronicamente occluso a 1 cm dall'origine, riabilitato da circolo collaterale eterocoronarico. PCI su Mo1:si impianta stent catania 2. 75/12 mm. Al controllo angiografico dissezione all'edge distale. Si impianta ulteriore catania stent 2. 5/8 in overlapping al precedente. Al controllo lieve dissezione lineare all'edge distale. Si dilata a basse pressioni con pallone da 2. 5 mm. Al controllo permane lieve dissezione non determinante alterazioni di flusso. In data 30. 06. 2010 vengo dimesso con idonea terapia. vorrei chiederLe: è migliorabile il quadro ateromasico del mio albero coronarico? può essere arrestata o rallentata la progressione di tale patologia? E' il caso, successivamente, di applicare uno stent anche alla Cx - stenosi 60/70% circa

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