L'esperto risponde
Domanda di: Scheletro e Articolazioni
26/07/2010 23:08:14
Ho 19 anni. Da gennaio sono afflitto da dolore ad entrambi i ginocchi. Prima della comparsa della patologia praticavo ciclismo, karate e corsa. Durante un’uscita in bicicletta, è sorto improvvisamente un dolore crescente al ginocchio dx, seguito da una borsite, con gonfiore e calore sulla zona anteriore del ginocchio, e fitte acute sollevando il ginocchio. Poco dopo, nonostante l’interruzione dell’attività sportiva, anche il ginocchio sx a cominciato a farsi sentire, ma senza presentare infiammazioni. Su consiglio dell’ortopedico pratico ghiaccio e smetto per due mesi con bici e corsa, ma continuo con karate e introduco il nuoto. L’ortopedico, sospettando un cattivo allineamento della rotula, mi prescrive una radiografia su rotazione assiale delle rotule, il risultato: Non si apprezzano segni di lesioni ossee a focolaio. Regolare il trofismo osseo e i rapporti articolari. Inoltre mi prescrive degli esercizi di potenziamento dei quadricipiti tramite i pesi, ma questi non fanno che aumentare il dolore. Dopo i due mesi d’attività “controllata”, riprendo progressivamente il ciclismo (ma non la corsa), il dolore, seppur molto ridotto, persiste, anche se a fasi alterne, ora aumentando, ora quasi scomparendo. Ora il dolore non si presenta sollevando le ginocchia, bensì facendo pressione sulle ginocchia. Dopo l’ennesima ricomparsa del dolore, cambio ortopedico, il quale, mi consente di praticare solo il nuoto, mi assegna vari esercizi da svolgere quotidianamente, mi consiglia di indossare una fascia sottorotulea per 3 ore al giorno, mi prescrive un’infiammazione della plica sinoviale, mi dà un appuntamento per effettuare una visita biomeccanica. Ora, il dolore è diminuito, ma non accenna a scomparire del tutto, e si fa sentire soprattutto camminando in discesa; si presenta come un senso di instabilità sulle ginocchia, accompagnato da uno scrocchio su ambo i ginocchi. Il dolore quasi scompare dopo il riscaldamento. Al termine di un allenamento dolore e scrocchi non si fanno risentire per ore.
Le sarei grato se mi comunicasse il suo parere.
Sport e dolore ai ginocchi
Egregio Dottore,Ho 19 anni. Da gennaio sono afflitto da dolore ad entrambi i ginocchi. Prima della comparsa della patologia praticavo ciclismo, karate e corsa. Durante un’uscita in bicicletta, è sorto improvvisamente un dolore crescente al ginocchio dx, seguito da una borsite, con gonfiore e calore sulla zona anteriore del ginocchio, e fitte acute sollevando il ginocchio. Poco dopo, nonostante l’interruzione dell’attività sportiva, anche il ginocchio sx a cominciato a farsi sentire, ma senza presentare infiammazioni. Su consiglio dell’ortopedico pratico ghiaccio e smetto per due mesi con bici e corsa, ma continuo con karate e introduco il nuoto. L’ortopedico, sospettando un cattivo allineamento della rotula, mi prescrive una radiografia su rotazione assiale delle rotule, il risultato: Non si apprezzano segni di lesioni ossee a focolaio. Regolare il trofismo osseo e i rapporti articolari. Inoltre mi prescrive degli esercizi di potenziamento dei quadricipiti tramite i pesi, ma questi non fanno che aumentare il dolore. Dopo i due mesi d’attività “controllata”, riprendo progressivamente il ciclismo (ma non la corsa), il dolore, seppur molto ridotto, persiste, anche se a fasi alterne, ora aumentando, ora quasi scomparendo. Ora il dolore non si presenta sollevando le ginocchia, bensì facendo pressione sulle ginocchia. Dopo l’ennesima ricomparsa del dolore, cambio ortopedico, il quale, mi consente di praticare solo il nuoto, mi assegna vari esercizi da svolgere quotidianamente, mi consiglia di indossare una fascia sottorotulea per 3 ore al giorno, mi prescrive un’infiammazione della plica sinoviale, mi dà un appuntamento per effettuare una visita biomeccanica. Ora, il dolore è diminuito, ma non accenna a scomparire del tutto, e si fa sentire soprattutto camminando in discesa; si presenta come un senso di instabilità sulle ginocchia, accompagnato da uno scrocchio su ambo i ginocchi. Il dolore quasi scompare dopo il riscaldamento. Al termine di un allenamento dolore e scrocchi non si fanno risentire per ore.
Le sarei grato se mi comunicasse il suo parere.
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Risposte:
Risposta del09/08/2010
potrebbe essere instabilità rotulea, utile tac TAGT delle ginocchia e RMN.
Poi visita specialistica ortopedica con un chirurgo che si occupi specialmente di ginocchio.
cordiali saluti.
Dott. Matteo Libroia
Casa di cura convenzionata
Medico Ospedaliero
Specialista convenzionato
Specialista attività privata
Specialista in Ortopedia e traumatologia
Milano (MI)
potrebbe essere instabilità rotulea, utile tac TAGT delle ginocchia e RMN.
Poi visita specialistica ortopedica con un chirurgo che si occupi specialmente di ginocchio.
cordiali saluti.
Dott. Matteo Libroia
Casa di cura convenzionata
Medico Ospedaliero
Specialista convenzionato
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Specialista in Ortopedia e traumatologia
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