27 novembre 2012

Valore eccessivamente elevato dell'ormone anti tpo

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Diabete tiroide e ghiandole

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20 novembre 2012

Valore eccessivamente elevato dell'ormone anti tpo

Salve. In seguito al riscontro clinico eseguito da mia madre circa problemi alla tiroide (tiroidite), mi e' stato consigliato dal medico curante di eseguire le analisi del sangue per gli ormoni tiroidei. Mentre per tutti gli altri ormoni il valore e' nella norma, per l'ormone anti Tpo e' stato riscontrato un valore di 140 UI/ml. Ho ripetuto l'esame tre volte nell'arco di 4 anni avendo sempre il medesimo responso. Inoltre in seguito ad un'ecografia della tiroide e' stata riscontrata la presenza, nel lobo destro della tiroide, di un nodulo singolo di dimensioni 28x10x5 mm. Rispetto al nodulo ho effettuato tre esami citologici, nell'arco di 4 anni, che hanno dato risultato negativo circa lo sviluppo di forme tumorali. Il medico curante nel periodo ha concentrato la sua attenzione sul nodulo e non mi ha dato risposte esaustive circa le possibili cause del valore elevato per l'ormone anti TPO. Mi sono informato autonomamente da diverse fonti. Tutte riportano come causa del eccessiva presenza dell'ormone su citato l'insorgenza di malattie autoimmuni. Non avendo riscontrato la sintomatologia di nessuna delle malattie citate mi chiedo se e' possibile che la massiccia presenza di questo ormone possa essere legata ad un contagio da HIV. Premetto che precedentemente rispetto ai controlli ho avuto rapporti non protetti con una persona rivelatasi poi non affidabile. Attendo una risposta con ansia. Grazie!

Risposta del 24 novembre 2012

Risposta a cura di:
Dott. ROBERTO MELLA

Buongiorno; gli anticorpi anti perossidasi che lei riferisce sono degli anticorpi diretti contro alcune parti della tiroide che servono per produrre ormoni tiroidei; il fatto che si riscontrino nel sangue (situazione peraltro molto frequente) indicano che lei ha una predisposizione ad avere una tireopatia autoimmune (tipo Hashimoto), che attualmente nel suo caso non ha provocato alterazioni del TSH, che è l'indice piu' sensibile di funzione tiroidea. Non serve peraltro ricontrollarli nel tempo, in quanto possono aumentare o diminuire senza avere alcun significato prognostico particolare; è utile monitorare annualmente il solo TSH per coglierne eventuali modificazioni che possono a quel punto richiedere una terapia specifica. Per quanto concerne HIV che lei cita, le due situazioni non sono collegate tra di loro, ma se ha dei dubbi per quanto cocnerne i rapporti non protetti che ha avuto deve parlarne con il suo curante per effettuare il test HIV.

Dott. roberto mella
Medico Ospedaliero
Specialista in Medicina interna
Novara (NO)

Risposta del 27 novembre 2012

Risposta a cura di:
Dott. GIANLUCA OCCELLI

CAro Ragazzo,
stai tranquillo l'Aids non c'entra niente. Nel sangue di alcuni soggetti affetti da malattie della tiroide è possibile isolare degli anticorpi anomali, che aggrediscono la ghiandola compromettendone la corretta funzionalità. Questi anticorpi, sintetizzati dallo stesso organismo, sono caratteristici di alcune malattie tiroidee di origine autoimmune, come il morbo di Graves-Basedow e le tiroiditi autoimmuni (o tiroiditi linfocitarie croniche), come la tiroidite di Hashimoto ed il mixedema idiopatico dell'adulto. Il dosaggio di questi anticorpi nel sangue può aiutare il medico a riconoscere le malattie tiroidee su base autoimmune e a distinguerle dalle altre forme che non interessano il sistema immunitario. Livelli di anticorpi anti-tiroide lievemente o moderatamente elevati si possono osservare anche in pazienti sani, con una funzionalità tiroidea normale; questi soggetti vanno comunque monitorati nel tempo, poiché è accertato un aumento del rischio di future disfunzioni tiroidee correlate alla presenza di questi anticorpi.
Un cordiale saluto

Dott. Gianluca Occelli
Medico Ospedaliero
Specialista convenzionato
Specialista in Chirurgia generale
Suzzara (MN)