L'esperto risponde
Domanda di: Stomaco e intestino
25/01/2010 19:58:31
Volvolo intestinale
Buona sera sono una ragazza di 24 anni e da quattro anni ho problemi d'intestino molto invalidanti, stipsi e diarrea e forti dolori addominali,nausea e reflusso gastroesofageo e dispepsia. Dopo l'ultima colonscopia sospettano che possa essere un inizio di morbo di crohn, ma oltre a questo mi hanno trovato un emivolvolo del sigma con rigidità del viscere da aderenze. Premetto che a gennaio del 2009 mi hanno operata in laparoscopia diagnostica e mi hanno trovato due piccoli focolai di endometriosi pelvici che hanno bruciato e lisato delle aderenze velamentose non endometriosiche a livello del sigma e a livello del colon scendente (alle quali non hanno saputo attribuirne la causa non avendo subito interventi in precedenza). Perciò volevo sapere:la soluzione dell'emivolvolo è solo chirurgica o si può risolvere con altre terapie? Inoltre se non si risolve subito non c'è pericolo che incorra in una occlusione intestinale? la ringrazio in anticipo per la risposta.Sei un medico e vuoi dare una risposta? Clicca qui
Risposte:
Risposta del30/01/2010
Distinguiamo le due situazioni : se vi è il sospetto di m. di Crohn, questo va accertato ( o negato) con ecografia delle pareti intestinali, con una colon-ileoscopia e relative biopsie ed eventualmente con la videocapsula. Per quanto riguarda la rigidità delle pareti del sigma : se questa è dovuta ad aderenze e pregiudica gravemente le funzioni intestinali , va valutata l'eventualità di eliminare le aderenze per via chirurgica laparoscopica.
Prof. Alberto Tittobello
Casa di cura privata
Universitario
Specialista in Cardiologia
Specialista in Gastroenterologia
Milano (MI)
Distinguiamo le due situazioni : se vi è il sospetto di m. di Crohn, questo va accertato ( o negato) con ecografia delle pareti intestinali, con una colon-ileoscopia e relative biopsie ed eventualmente con la videocapsula. Per quanto riguarda la rigidità delle pareti del sigma : se questa è dovuta ad aderenze e pregiudica gravemente le funzioni intestinali , va valutata l'eventualità di eliminare le aderenze per via chirurgica laparoscopica.
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