Enzimi cardiaci alti

07 aprile 2014

Enzimi cardiaci alti


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07 aprile 2014

Enzimi cardiaci alti

Salve sono un uomo di 40 anni, ho sofferto di mononucleosi da luglio 2013 con sintomatologia di stanchezza ancora oggi presente, soffro di morbo di Gilbert. A fine febbraio 2014 ho avuto ghiandole gonfie sottomandibolari e otite x 2 gg, (il terzo scomparsi) e pesantezza toracica. Faccio analisi sangue tra cui anche enzimi cardiaci che escono alterati: troponina 0. 062 (v. N fino a 0. 014- da 0. 015 a 0. 05 da monitorare- > 0. 06 patologia cardiaca) mioglobina 75 (v. N. fino a 46) ck-massa 15 (v. N. fino a 5. 1). ck 213 (v. N. fino 190) tutti questi valori restano alterati e stabili ancora oggi dopo più di un mese (da fine febbraio a oggi). Tiroide con valori normali, con relativi anticorpi negativi. Omocisteina, d-dimero, emocromo e PCR normali. Ig M per toxoplasma, rosolia, citomegalovirus e herpes negativi. ANA, AMA e ASMA negativi. Rx torace, ecocardiogramma e monitoraggio ECG nella norma. Visita neurologica nella norma. Indagini allergologiche cutanee (metodo prick-test) verso inalanti, pollini e micofiti negativi. Ecografia addominale tutto nella norma eccetto fegato steatosico. Valori transaminasi lievemente alterate GOT 40/42 e GPT 73/42. Altri valori normali eccetto bilirubina tot sui 2/1. 2 e diretta 0. 6/0. 4. Marker tumorali negativi, PSA nella norma.
I valori degli enzimi cardiaci erano nella norma a luglio 2013 quando venne poi diagnosticata la mononucleosi.
DOMANDA: non si riesce a venire a capo del motivo di valori alti e stabili degli enzimi suddetti. (Si ipotizza mononucleosi come causa). Le diverse indagini effettuate hanno escluso sia le patologie cardiache che neurologiche. Volevo un vostro parere su questa mia situazione clinica e se era possibile un consiglio x indirizzarmi in eventuali nuove indagini. Grazie


Risposta del 07 aprile 2014

Risposta a cura di:
Prof. ALBERTO TITTOBELLO


E'possibile che il lieve aumento degli enzimi cardiaci siano ancora correlati alla Mononucleosi. Non credo che abbia bisogno di eseguire altri esami. Come le hanno consigliato, è sufficiente monitorare l'andamento degli esami nel tempo.

Prof. Alberto Tittobello
Casa di cura privata
Specialista attività privata
Universitario
Specialista in Gastroenterologia
Specialista in Cardiologia
Milano (MI)


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